(081) 32513540 - 32517545
همدان، پیاده راه بوعلی، رو به روی سینما قدس، ساختمان پزشکان پارس، طبقه سوم

تاثیر فعالیت فیزیکی بر عضلات کف لگنی

آیا فعالیت فیزیکی برای عضلات کف لگنی خوب است یا خیر؟ خب شروع می کنیم. اسم من Adrian Wag است. من اینجا هستم با یک رزومه تا آخرین کنفرانس مان را معرفی کنم و  ورود شما را خوشامد بگوییم.

این جلسه با مدیای تصویری برگزار می شود. پروفسور Kariba، فیزیوتراپ باتجربه ای است که در سال 1990 مدرک PhD خود را گرفت و در سال 1997 به عنوان پروفسور علم ورزش منصوب شد. او رئیس مدرسه نروژی علم ورزش بوده است. او هم چنین نائب رئیس انجمن فیزیوتراپی نروژ برای فیزیوتراپی ورزشی و فعالیت های فیزیکی نیز می باشد.

او بیش از 270 مقاله ارزیابی شده چاپ کرده است که بسیاری از آن ها جایزه گرفته اند. او به دیدار اساتید می رفته است و در دوره خود را در دانشگاه اوکلند برزیل و انستیتو نورولوژی Bristol گذرانده است. او عضو افتخاری انجمن فیزیوتراپی نروژ بود.

او از انجمن فیزیوتراپی برزیل برای سلامت خانم ها و انجمن فیزیوتراپی شیلی نیز دیدار کرد. او هم چنین سابقه ای به عنوان رقصنده چه در زمینه جاز و چه مدرن دارد. او مدل ورزشی بوده است و لباس های ورزش را در رقص و ژیمناستیک نشان می داده است.

او یک دانشمند باور نکردنی، یک برنده، دارنده جایزه ICS است و اکنون از او می خواهیم در خصوص این که آیا فعالیت بدنی برای عضلات کف لگنی مناسب است یا خیر، صحبت کند.

خیلی ممنون از معرفی و دعوت تان از من برای صحبت در مورد موضوع مورد علاقه ام. این موضوع مورد علاقه من برای تحقیقاتی است که در زمینه کف لگنی انجام می دهم. در ابتدا بگذاریم تعریفی از فعالیت فیزیکی داشته باشیم.

فعالیت، هر گونه حرکت بدنی است که توسط عضلات و ماهیچه ها انجام می شود و منجر به افزایش انرژی می شود که می تواند حین جابجایی، در محل کار، در مدرسه، در منزل و یا حتی هنگام سخنرانی اتفاق بیفتد.

ورزش، فعالیت اوقات فراغت است که تکرار می شود و به مرور زمان نیز بیشتر خواهد شد. این آن چیزی است که با عنوان تمرینات استقامتی شناخته می شود. با داشتن هدف، فعالیت فیزیکی می تواند بر روی عملکرد و سلامت ما تاثیر بگذارد.

بدنسازی می تواند به چهار دسته تقسیم شود: کاردیو، استقامتی، انعطاف پذیری و هم چنین بخشی که شامل تعادل می باشد.

توصیه های فعالیت فیزیکی در سال 2018 آپدیت شد و ذکر شد که فعالیت فیزیکی باعث پایین آمدن علت بروز بیماری های قلبی عروقی، فشار خون بالا، دیابت نوع دو، چربی خون بالا، سرطان های مثانه، پستان، کولون، غدد داخلی، مری، کلیه، ریه و معده، جنون، اضطراب، افسردگی می شود و وضعیت خواب و سلامت استخوان ها را بهبود می بخشد. فعالیت فیزیکی هم چنین روند بالا رفتن وزن را کند می سازد، به کم کردن وزن کمک می کند و از بازگشت مجدد وزن پیشگیری خواهد کرد. در نتیجه، ورزش خود به تنهایی یک دارو می باشد.

سازمان بهداشت جهانی، توصیه هایی را در خصوص فعالیت فیزیکی ابراز داشته است و آن این است که عدم فعالیت فیزیکی، چهارمین ریسک فاکتور و عامل شش درصد مرگ و میر در دنیا می باشد.

سطح فعالیت فیزیکی در بسیاری از کشورها با عوارض بالا شیوع بیماری های عفونی و به منظور ارتقای سلامت عمومی، رو به افزایش می باشد. بنابراین، بزرگسالان در در سنی هجده تا شصت و چهار سال، به انجام حداقل صد و پنجاه دقیقه ورزش های سبک و متوسط ایروبیک و یا حداقل هفتاد و پنج دقیقه ورزش های سنگین تر ایروبیک در طول هفته تشویق می شوند.

به علاوه این که، اگر ما خواهان سلامتی بیشتری هستیم، باید فعالیت ورزشی سبک را به سیصد دقیقه و فعالیت های سنگین تر را به صد و پنجاه دقیقه در طول هفته ارتقا دهیم.

انجام تمرینات کششی و استقامتی برای عضلات بدن، دو تا سه روز در هفته و یا بیشتر نیز همواره توصیه می شود. در نتیجه، عضله کف لگنی می تواند تنها ناحیه ای از بدن باشد که ما می توانیم این سوال را مطرح کنیم که آیا تمرین بدنی برای این ناحیه خوب است یا خیر.

دو نظریه مهم در خصوص ورزش و عضلات کف لگنی

در سال 2004، من دو نظریه متفاوت در خصوص ورزش و عضلات کف لگنی را ارائه دادم که در مجله پزشکی نیز چاپ شد.

اولین نظریه این بود که، تمرینات عمومی عضلات خارجی را قوی می کنند که می توانند منجر به کاهش بی اختیاری ادرار و مدفوع و افتادگی ارگان های لگنی شوند. از طرف دیگر، می توانند تاثیر منفی داشته باشند بر روی زایمان طبیعی.

نظریه دوم این بود که، تمرینات عمومی باعث کشیدگی و ضعف عضلات کف لگنی و باز شدن سوراخ مری می شوند و خود می تواند از دلایل بروز بی اختیاری ادرار و مدفوع و یا افتادگی ارگان های لگنی باشد.

من می توانم شواهدی را برای این دو نظریه در اختیار شما قرار دهم. اما ابتدا، بهتر است در خصوص تاثیر عضلات لگنی در طول فعالیت های فیزیکی صحبت کنیم. در حالت طبیعی، نیاز کمی برای انقباض عضلات کف لگنی وجود دارد. تمرینات ناکارآمد با حرکات رو به پایین و واکنش های نا مناسبی در عضلات کف لگنی همراه خواهد بود. که این مورد می تواند به دلیل موقعیت قرارگیری عضلات کف لگنی، ضعیف بودن بافت همبندی، بزرگ بودن سوراخ مری و پایین بودن مقطع عرضی این عضلات باشد که تاثیر منفی را به همراه خواهد گذاشت بر روی استحکام، عملکرد، زمان و سرعت انقباض عضلات کف لگنی.

انجام تمرینات ورزشی و تقویت عضلات

ورزش و تقویت عضلات کف لگن

مطالعات متعددی وجود دارد که به بررسی GRF (( که میزان کارکرد کلیه برای پاک کردن خون از سموم می باشد.)) در طول فعالیت بدنی پرداخته اند و شما می توانید در این جا پرتاب نیزه زنان را ببینید. او برنده المپیک سیدنی است. عضلات کف لگنی باید نه برابر وزن بدن را در این حالت تحمل کنند. در مطالعه دیگری، GRF اندازه گیری شد. ارتفاع فرود آمدن بر روی زمین از ارتفاع 30، 60 و 90 سانتی متر در ده خانم ژیمیناست بررسی شد. نتایج به دست آمده از 27.1 نیوتن در سی سانتی متر تا 56 نیوتن در نود سانتی متر متغیر بود. در نتیجه، عضلات کف لگنی ورزشکاران وزن بالایی را تحمل می کند.

بسیاری از نویسندگان در تلاش برای اندازه گیری فشار داخلی حین تمرینات شکمی و بلند کردن اشیا هستند. همان طور که ملاحظه می فرمایید، تفاوت هایی در معالعات مختلف برای همان فعالیت وجود دارد و زمانی که فعالیت های مختلف را مورد بررسی قرار می دهیم، تداخلی بین فعالیت ها وجود دارد و مقایسه نتایج به دلیل نحوه عمل مختلف تمرینات، تعاریف مختلف در مطالعات، روش های اندازه گیری و ارتباط آن ها، تقریبا غیر ممکن می باشد.

اما می خواهم نظر شما را به این مطالعه جلب کنم. در این مطاله، سی خانم که سه مرتبه تمرینات مختلف انجام می دادند، مورد ارزیابی قرار گرفتند. از کاتتر رکتال برای اندازه گیری فشار داخلی انتهای روده (رکتوم) استفاده شد. نتایج نشان داد، کرانچ شکمی، بالا رفتن از پله ها، راه رفتن روی تردمیل و فعالیت های لیفت، باعث بالا رفتن فشار شکمی بیشتر از حالت ایستاده از روی صندلی نمی شوند. پس بهتر است این را نگویید که، نمی توان تمرینات شکمی را انجام داد.

در مطالعات دیگری، فشار داخلی شکمی در حین سرفه و فعالیت های ایروبیک اندازه گیری شد و همان الگوها به دست آمد. تفاوت چشمگیری میان مطالعات وجود دارد. تداخلی میان این فعالیت ها وجود دارد و مقایسه به دلیل وجود تمام این تفاوت ها، کار دشواری است. به خصوص خانم هایی که بارداری نداشته اند. در این خانم ها، نگرانی هایی در خصوص فیزیوتراپی و آن چه که برای عضلات کف لگنی حین تمرینات اتفاق می افتد، وجود دارد. هدف ایجاد تمریناتی ایمن برای عضلات این ناحیه و مقایسه آن ها با تمرینات قدیمی تر می باشد.

در این مطالعه، 53 خانم بدون علامت با میانگین سنی 39 سال، ده ست تمرین داشتند و مواردی از قبیل سن و شاخص توده بدنی در نظر گرفته شد تا شرایط یکسان باشد. نتایج نشان دادند که تفاوت چشمگیری میان تمرینات راه رفتن بر روی تردمیل وجود دارد که شامل دویدن در مقابل راه رفتن، دوچرخه سواری و ایستادن، دوچرخه سواری در مقابل نشستن، لانچ و پرس شانه بود. اما تفاوت چندانی در حرکات با توپ، لانچ و یا اسکات وجود نداشت.

نتیجه ای گرفته شد این بود که انجام تمرینات ایمن کف لگنی، الزاما از این عضلات محافظت نخواهد کرد. با این حال، از محدودیت های این مطالعه می توان به این مورد اشاره کرد که بر روی خانم های فاقد علامت انجام شد.

عکس العمل عضلات کف لگنی را می توان در طول فعالیت فیزیکی اندازه گرفت. این آن چیزی است که ما می خواهیم، اما این سوال مطرح می شود که آیا این کار واقعا امکان پذیر است؟ James از انگلیس، اولین فردی بود که فشار موجود در پیشابراه و مثانه را حین فعالیت فیزیکی اندازه گیری کرد و Constantinou به بررسی واکنش ها حین سرفه پرداخت. در نروژ، مطالعات دینامیکی بر روی پیشابراه انجام شد تا این ناحیه هنگام انجام فعالیت ها، پایداری خود را حفظ کند.

بعدها گروه سوئیسی به اندازه گیری فشار حین فعالیت هایی مانندن پریدن، دویدن و یا سایر فعالیت ها پرداختند. با این حال، زمانی که به بررسی این اندازه گیری ها می پردازیم، مشکلاتی را برای حرکت دستگاه داریم. چرا که می بینید که در طول دویدن چه اتفاقی برای دستگاه می افتد و فشاری را به واژن، رکتوم و پیشابراه وارد می کند و می تواند حرکت کند.

زمانی که صحبت از فشار می شود، می توانیم فشار موجود در داخل شکم و یا واکنش عضلات کف لگنی را از هم متمایز کنیم. نظریه جدیدی وجود دارد و آن این است که امکان کنترل و اندازه گیری هر دو عکس العمل و فشار داخل شکمی وجود دارد.

سطح  EMG: تداخلی از عضلات مجاور به خصوص هنگام انجام فعالیت های فیزیکی وجود دارد و این مقاله به خوبی به بررسی صحت و درستی روش های اندازه گیری پرداخته است. آن ها به این نتیجه رسیدند که مشخص نیست که آیا این موضوع می تواند با تکنولوژی امروزه برطرف شود یا خیر و ما باید به این واقعیت واقف باشیم که روش اندازه گیری می تواند قابل اعتماد باشد ولی الزاما درست نیست. ما می توانیم اندازه گیری نا درستی داشته باشیم و این کار را تکرار کنیم.

دوره نود دقیقه ای تمرینات سنگین می تواند باعث خستگی عضلات پریفرال شود. این یکی از سوالات مطالعات انجام شده بود که در نروژ انجام شد و به بررسی تمرینات استقامتی و فعالیت های سنگین پرداختیم و دریافتیم که این دوره و یا تمرینات خیلی سنگین تا هفتاد درصد از میزان انقباضات غیر ارادی عضلات کف لگنی کم کردند. اما تغییری در فشار واژن مشاهده نشد.

در مطالعه دیگری که انجام شد به بررسی سی و پنج خانم سالمی که بارداری نداشتند و ورزشکار بودند پرداختیم و آن ها را با بیست و پنج خانمی که تفریحی ورزش می کردند، مقایسه کردیم. یک دوره تمرین 25 دقیقه ای تمرین و یا پیاده روی داشتند و نتایج، افزایش افتادگی واژن در هر دو گروه و کاهش فشار واژن در حالت استراحت را نشان داد، اما تفاوتی در استحکام عضلات پریفرال به دست نیامد. اما این را در نظر داشته باشید که زمان تمرینات در مقایسه با تمرین نود دقیقه ای کوتاه تر بود.

تحقیقات نشان می دهند، خانم هایی که ورزش می کنند عضلات کف لگنی قوی تری دارند و نظریه این است، کششی که در طول فعالیت های فیزیکی ایجاد می شود می تواند باعث افزایش استحکام عضلات کف لگنی شود. این مورد می تواند به دلیل انقباض عضلات کف لگنی هنگام انجام دیگر فعالیت های بدنی باشد.

با این حال، این یک مطالعه بسیار سخت است، چرا که می دانیم که عوامل ژنتیکی در انتخاب ورزش ها دخیل هستند. در این مطالعه به بررسی 49 ورزشکار سنگین کار که عضلات قوی داشتند، پرداختیم. در مطالعه دیگر، استحکام عضلات پریفرال با تناوب تمرینات مورد بررسی قرار گرفت.

در تحقیقات انجام شده مشخص شد که والیبالیست ها، بسکتبالیست ها و هندبالیست ها عضلات لگنی ضعیف تری داشتند. ضعیف بودن عضلات پریفرال می تواند با علائمی از بی اختیاری ادرار در ارتباط باشد. برخی تحقیقات، هیچ گونه تفاوتی در استحکام عضلات کف لگنی را نشان ندادند.

35 خانم درگیر کراس فیت در مقابل 35 خانم گروه کنترل، هیچ گونه تفاوتی نداشتند. در واقع، هیچ ارتباطی میان فعالیت های بدنی و استحکام عضلات کف لگنی در 100 خانم بعد از یائسگی به دست نیامد.

ارتباطی میان سطح فعالیت و استحکام عضلات لگنی در زمان استراحت به دست نیامد.

در خصوص مورفولوژی عضلات پریفرال، از MRI برای بررسی ده ورزشکار و ده فرد کنترل کمک گرفته شد. نتایج هیچ گونه تفاوتی در اندازه لگن و یا افتادگی ارگان های تناسلی هیچ دو گروه را نشان ندادند. با این حال، برش عرضی عضلات بالابرنده در ورزشکاران، بیست درصد بالاتر بود.

اما مجدد این سوال پیش می آید که این مورد ارثی است و یا در پی ورزش ایجاد می شود؟

این مطالعه بر روی 25 ورزشکار معروف (که بارداری نداشتند) و مقایسه آن ها با گروه کنترل انجام شد. در این بررسی از اولتراسوند 3D و 4D استفاده شد. نتایج به دست آمده به این صورت بود: ضخامت بالای عضلات در ورزشکاران. با این حال، این مطالعه به بررسی عضلات بالابرنده پرداخت و میزان افتادگی مثانه نیز در این ورزشکاران بیشتر بود. تفاوت چندانی در ناحیه هیاتال در وضعیت استراحت و  هنگام انقباضات عضلات پریفرال مشاهده نشد.

در نتیجه، انجام تمرینات در خانم ها می تواند بر روی بی اختیاری ادرار تاثیر بگذارد.

بی اختیاری ادرار استرسی چیست؟

عبارت است از: از دست دادن ناخود آگاه ادرار در طول انجام فعالیت های فیزیکی، هنگام عطسه و یا سرفه. در نتیجه، فعالیت فیزیکی این شرایط را پنهان نمی کند. بعید به نظر می رسد که شما زمان نشستن دچار بی اختیاری شوید، اما ممکن است ترشح ادرار احساس شود.

بی اختیاری به فشار موجود در پیشابراه بستگی دارد و به دلیل فعال شدن عضلات پیشابراه، استروژن، استراحت و انقباض عضلات کف لگنی و میزان افتادگی پیشابراه در طول تمرین باشد.

تحقیقات نشان می دهند خانم هایی که از لحاظ بدنی فعال هستند، بیشتر از دیگر افراد دچار بی اختیاری می شوند. خانم هایی که دچار بی اختیاری ادرار استرسی می شوند، ورزش را رها می کنند. اگر ربطی با ورزش وجود داشته باشد.

 آیا کاهش وزن می تواند تاثیری داشته باشد؟

شیوع بی اختیاری ادرار در خانم هایی که به طور مرتب در فعالیت های ورزشی شرکت می کنند، بالاست. دو سوم خانم های بی تحرک، بی اختیاری ادرار علت اصلی آن ها در کناره گیری از ورزش بود. جالب است بدانید که بسیاری از مربیان یوگا و پیلاتس درگیر بی اختیاری ادرار می شوند.

در خصوص ورزشکاران نیز همین طور است و شاهد شیوع بالای بی اختیاری ادرار هستیم به خصوص در ورزش هایی مانند دویدن، پریدن.

در دراز مدت چه می شود؟

تحقیقات انجام شده نشان داد که هیچ تفاوتی میان ورزش هایی مانند: دو میدانی و ورزش وجود نداشت. ورزشکاران قدیمی نیز در آینده با بی اختیاری ادرار روبرو نشدند و ورزش های سنگین تاثیری بر روی بروز بی اختیاری در آن ها نگذاشته بود.

بی اختیاری مدفوع چطور؟

مطالعات کمی در این خصوص وجود دارد و تحقیقاتی که نشان دهد که افزایش وزن می تواند باعث بی اختیاری مدفوع شود یا خیر وجود ندارد. تقریبا چهارده درصد ورزشکاران در رده سنی هجده تا چهل سال، درگیر این نوع بی اختیار شدند.

مجدد به موضوع افتادگی ارگان های لگنی برگردیم. افرادی که ورزش های سنگین انجام می دهند، در معرض افتادگی ارگان های لگنی هستند. تحقیقات صورت گرفته هیچ تفاوتی میان افتادگی ارگان های لگنی و فعالیت های شدید را نشان نداد.

تاثیر ورزش در دوران بارداری بر روی جنین و زایمان

ورزش کردن احتمال زایمان زودرس را افزایش نمی دهد. ارتباطی میان ورزش و تزریق اپیدورال و یا پارگی پرینه وجود ندارد.

فاز اول زایمان معمولا در خانم هایی که ورزش می کنند، کوتاه تر می باشد و ورزش در دوران باراری می تواند احتمال زایمان سزارین را کمتر کند.

اما چه ارتباطی میان بارداری، ورزش و عضلات بالا برنده وجود دارد؟

تست سونوگرافی چهار بعدی افزایش چشم گیر عضلات بالا برنده در هفته بارداری از هفته 21 تا 37 را نشان داد. این خیلی خوب است چرا که نشان می دهد بدن برای زایمان طبیعی آماده است. تحقیقات نشان می دهند خانم هایی که زایمان طبیعی نرمالی داشتند، عضلات بالا برنده بزرگ تری داشتند که باعث کوتاه تر شدن فاز دوم زایمان شد.

ما در این مطالعه آن هایی را که سه مرتبه در طول هفته و یا سی دقیقه ورزش می کردند را مورد بررسی و مطالعه قرار دادیم و هم چنان شاهد طویل شدن عضلات بالا برنده بودیم چه در حالت استراحت و چه در طول انقباضات.

از تمرینات کلی تا تمرینات کف لگنی در طول بارداری، آیا تاثیر منفی بر روی زایمان می گذارد؟

نتایج تحقیقات کوتاه شدن چشمگیر عضلات پریفرال را در فاز اول و دوم زایمان نشان می دهند. تمرینات کف لگنی قبل از زایمان، احتمال اپیزیوتومی را افزایش نمی دهند.

آیا تمرینات کف لگنی می تواند به درمان بی اختیاری ادرار در ورزشکاران کمک کند؟

توصیه هایی در خصوص درمان و یا پیشگیری از بروز بی اختیاری ادرار با تمرینات کف لگنی وجود دارد. جهت رسیدن به نتایج، 32 بازیکن والیبال را مورد بررسی قرار دادیم. بهبود چشمگیری در نشت ادرار بعد از انجام تمرینات در آن ها مشاهده شد.

اما آیا فعالیت فیزیکی برای عضلات لگنی خوب است یا بد؟

سخت است که بخواهیم به نتیجه برسیم، اما اگر فعالیت بدنی بتواند عضلات لگنی را منقبض کند و فشار داخلی را بالا ببرد، خوب است.

فعالیت بدنی نمی تواند از بی اختیاری ادرار و یا افتادگی ارگان های لگنی محافظت کند.

ورزش کردن، احتمال بی اختیاری ادرار را سه برابر می کند.

فعالیت بدنی به خانم هایی که در طول تمرین دچار بی اختیاری می شوند، کمکی به رفع مشکل نخواهد کرد.

برخی تحقیقات نشان می دهند، فعالیت فیزیکی می تواند باعث تشدید افتادگی ارگان های لگنی شود.

فعالیت فیزیکی و تمرینات عضلات پریفرال اثرات منفی بر روی زایمان ندارند و حتی زمان فاز اول و دوم زایمان را نیز کاهش می دهند. حتی بعد از زایمان هم موجب ترمیم عضلات کف لگنی می شود.

در پایان

این نکته را در نظر داشته باشید که ورزش یک دارو است و هیچ کس نباید ورزش را کنار بگذارد. اما خانم ها باید تمرینات کف لگنی را نیز یاد بگیرند.

ترمیم عضلات کف لگنی بعد از زایمان

در اگر شما اخیرا زایمان طبیعی داشته اید، احتمال بروز تغییرات قابل توجه در عضلات کف لگنی وجود دارد. اگر چه ممکن است در بیشتر مواقع هم بیمار و هم پزشک متخصص زنان این مشکل را نادیده می گیرند و بدون درمان با عوارض ش برای مادر باقی می ماند.
عضله کف لگنی شما، پایه بهبودی بعد از زایمان می باشد. داشتن عضلات کف لگنی قوی، اولین گام در بازگشت به سلامتی کل بدن و حتی آرامش اعصاب شما می باشد چون باقی ماندن عوارض آسیب عضلات لگنی مانند بی اختیاری ها ، بی اختیاری ادرار یا مدفوع یا بی اختیاری باد روده و حتی درد لگنی و درد در آمیزش جنسی، سبب بیماری های دیگری و حتی پیری زودرس می شود.
در این مقاله، به بررسی پنج نکته کلیدی در خصوص ترمیم عضلات کف لگنی بعد از زایمان می پردازیم.

در مورد ترمیم عضلات کف لگنی بعد از زایمان بیشتر بدانید
1. عضلات کف لگنی شما سه برابر اندازه طبیعی دچار کشیدگی شده است

در طول زایمان طبیعی، عضله کف لگنی بیشترین میزان وزن را تحمل می کند. پس جای تعجب ندارد که تحقیقات، کاهش 25 تا 35 درصدی استحکام عضلات کف لگنی بعد از زایمان را نشان می دهند. اگر زایمان پیچیده تر بوده و یا به اپیزیوتومی نیاز شده، احتمال بروز تغییرات در عضلات کف لگنی تا چند ماه بعد از زایمان بیشتر خواهد بود.
همان طور که می دانید، یکی از وظایف عضلات کف لگنی، محافظت از ارگان های لگنی می باشد. وظیفه دوم، برقراری نوار محکم و یا اسفنکتر اطراف پیشابراه و رکتوم و پیشگیری از بروز بی اختیاری می باشد.
اگر این ناحیه ضعیف و یا دچار کشیدگی شود، عضلات کف لگنی قادر به انجام وظایف گفته شده نخواهند بود. به همین دلیل است که بیش از پنجاه درصد خانم ها تا چند  ماه و حتی سال ها پس از زایمان مشکلات درد لگنی، درد در آمیزش جنسی، دفع بی اختیاری قطرات ادرار یا لکه های مدفوعی و هم چنبن بی اختیاری در باد روده داشته باشند.

2. منتظر چکاپ شش هفته ای نباشید

چه زمانی برای شروع تمرینات کف لگنی مناسب است؟ در واقع، روز اول.
روزها و ماه های بعد از زایمان، واژن ملتهب و متورم است. با انجام آرام انقباضات کف لگنی بعد از زایمان، به بهبود خونرسانی به ناحیه و کاهش تورم و طی شدن روند بهبودی کمک خواهد شد.
یکی دیگر از مزایای انقباضات کف لگنی، طی چند روز اول بعد از جراحی، اتصال مجدد راه های عصبی می باشد. در حدود هشتاد درصد خانم ها، اعصاب متصل کننده عضلات کف لگنی به مغز می تواند آسیب ببیند و یا متورم شود. این بدین معناست که پیام هایی که برای فعال شدن عضلات کف لگنی ارسال می شود، بسیار آهسته اتفاق می افتد.
تمرینات کف لگنی اولیه به احیای این اعصاب و فعال شدن عضلات کف لگنی کمک می کند.

3. پنجاه درصد خانم ها این تمرینات را به صورت غلط انجام می دهند

ما نمی خواهیم شما جزء این دسته از افراد باشید. به همین دلیل ما سطح ابتدایی برنامه توانمند سازی مادر را به شما آموزش می دهیم و پس از دو سه روز انجام آن به پزشک متخصص کف لگن و یا فیزیوتراپ کف لگن مراجعه کنید و در حضور آن ها این ورزش ها را انجام دهید تا اشکال شما را برطرف کنند، با انجام صحیح ورزش ها عضلات کف لگن آسیب دیده ترمیم می شود. یادمان نرود که در زمان شیردهی در زمان ایستادن کنار سینک ظرفشویی یا پای اجاق گاز و یا وقتی در اتومبیل همسرتان نشسته اید و یا کنار تلویزیون روی مبل نشسته اید این زمان ها بهترین وقت انجام این ورزش ها می باشد تا این که از نبود وقت برای انجام این ورزش ها شاکی نباشید.

4.انجام کگل ورزش تقویت کف لگن را همراه با درمان یبوست انجام دهید

یکی از مهم ترین اقداماتی که می توانید برای عضلات کف لگنی انجام دهید
اگر بعد از گذشت شش تا هشت هفته از زایمان به پزشک مراجعه کنید و پزشک به بررسی عضلات کف لگنی شما بپردازد. یک مورد را به شما خواهد گفت و آن این است که باید از یبوست پیشگیری شود.
یبوست باعث وارد آمدن فشار و کشیدگی بیشتر عضلات کف لگنی می شود. مصرف آب و مایعات را بیشتر کنید و مطمئن شوید که حجم بالایی از فیبرهای محلول مانند فرنی و میوه های خشک مصرف می کنید.
زمانی که در دستشویی به سمت جلو خم می شوید، آرنج را بر روی زانوها قرار می دهید و روی پنجه پا بلند می شوید، این پوزیشن به باز شدن روده با کمترین میزان فشار به عضلات کف لگنی کمک می کند.
از نگه داشتن نفس و یا بیرون دادن آن با سرعت، در زمان دفع مدفوع خودداری کنید و با رعایت مداوم این موارد باعث کمک به ترمیم عضلات کف لگن خود شوید.

5. رابطه جنسی بعد از زایمان نباید با درد همراه باشد

به این فکر نکنید که شما باید درد هنگام رابطه جنسی را تحمل کنید. مطالعه انجام شده نشان می دهد که 64.3 درصد خانم ها طی یک سال بعد از زایمان شان، از درد هنگام رابطه جنسی شکایت می کنند. چنین موردی طبیعی و نرمال نیست. بعضی از زنان ایرانی بیان می کنند درد در نزدیکی حتی تا آخر عمر برای شان مانده و حجب و حیا باعث شده ان را تحمل کنند و برای درمان آن مراجعه نکنند و حتی به شوهرانشان هم نمی گویند که این خیلی برای سلامتی شان ضرر دارد. افسردگی، پیری زودرس، شروع بیماری های دیگر در آن زنان از این مشکل می تواند شروع شود.
عوامل هورمونی، بافت اسکار ناشی از اپیزیوتومی و یا پارگی ها، کشیدگی عضله و یا عوامل روانی می توانند در بروز درد دخیل باشند. اگر شما در طول رابطه احساس درد می کنید، بهتر است انجام تمرینات کف لگنی را متوقف کنید و حتما جهت بررسی علت به پزشک مراجعه کنید.

در آخر

اگر می خواهید بدانید بعد از زایمان چه باید کنید، برنامه توانمند سازی مادر می تواند به شما کمک کند. برنامه فیزیوتراپی که توسط متخصص انجام می شود و شما را در خصوص انجام تمرینات چالشی و آموزش جالب دوران بهبودی بعد از زایمان، راهنمایی می کند و مواردی مانند شروع رابطه جنسی بعد زایمان را نیز تحت پوشش قرار می دهد.
یکی دیگر از موارد ضروری بعد از زایمان، مراجعه به فیزیوتراپ است، به خصوص در چکاپ شش هفته ای بعد از زایمان که مواردی مانند فعالیت عضلات کف لگنی، فاصله افتادن بین عضله شکمی راست و چپ به نام دیاستاز شکمی معروف است باید توسط پزشک بررسی شود. این اقدامی ضروری برای خانومی زایمان کرده و یا سزارین شده می باشد چون در هر دو حالت 9 ماه فشار در کف لگن آمده است.

 

 

بی اختیاری ادراری

امکان بروز بی اختیاری چه در زنان و چه در مردان در هر سنی وجود دارد البته که در افراد میانسال شیوع بیشتری دارد به طوری که در بین هر 5 نفر در سنین بالای 40 سال به این عارضه دچار هستند این در حالی است که عده ای حتی قبل از ورود به دستشویی ترشح ادراری را تجربه می کنند. طبق آمار منتشر شده حدود 50 درصد از افراد سالمند حاضر در خانه سالمندان از این عارضه رنج می برند و به عنوان یکی از خصائص افزایش سن شناخته می شود. اما در نظر داشته باشید یک امر طبیعی و غیر قابل درمانی تلقی نمی شود و می توان با کمک پزشک متخصص و متبحر این مشکل را برطرف نمود کیفیت زندگی بهبود یابد. در این مقاله قصد داریم در مورد بی اختیاری ادراری و درمان آن بحث کنیم. برای ارتقا سطح دانش پزشکی و اطلاعات بیشتر با ما همراه باشید:

تعریفی از بی اختیاری ادراری

بی اختیاری ادراری یا همان فقدان کنترل مثانه در تمامی گروه های سنی دیده می شود، انواع حالات آن: 1. بیرون ریختن ادرار با سرفه و عطسه، 2.نیاز فوری به توالت رفتن که اگر نتوانند خود را به موقع به دستشویی برسانند ادرار در لباس زیرشان جاری می شود. با نشت ادرار به صورت جزئی یا کامل که خود فرد احساس شرم و خجالت می کند و به طوری روی تمام فعالیت های روزمره شان تاثیر می گذارد از رفتن به مهمانی یا سفر، زیارت و مسجد هم صرف نظر می کنند، حتی اگر برای خرید به بیرون از منزل که می خواهند بروند سعی می کنند حتما مسیری را بروند که حتما دستشویی عمومی در آن مسیر قرار گرفته باشد. با توجه به پیشرفت های علم پزشکی درمان این مشکل راحت است و جای نگرانی نیست البته که باید به بهترین پزشک متخصص و با تجربه در این حوزه مراجعه کنند.

انواع بی اختیاری ادراری

متخصصین این حوزه درمانی به منظور سهولت در تشخیص و درمان این بیماری را به چند دسته کلی طبقه بندی کرده اند که شامل موارد زیر می باشند:

  1. بی اختیاری ادرار استرسی: این نوع از بی اختیاری تحت عنوان بی اختیاری ناشی از فشار هم یاد می کنند و بر اثر فشار های فیزیکی ارادی و غیر ارادی مانند: ورزش، حاملگی، زایمان سخت، ورزش سنگین، بلند کردن اجسام سنگین مانند: تخت و کمد در منزل یا جعبه و گونی در محل کار و مزرعه، فشار مکرر عطسه و سرفه در افرادی که آلرژی تنفسی دارند، خرید کردن برای منزل و حمل آن در طی یک مسیر طولانی یا از چندین پله، فشار چاقی بر لگن، همه ی این ها سبب تضعیف عضله اسفنکتر مقعد که وظیفه کنترل ادرار در مثانه را به عهده دارد، می شود.
  2. بی اختیاری ادرار فوری یا اورژانسی: زمانی که نیاز شدید به دفع ادرار داشته باشید به صورت غیر ارادی هم دچار نشت ادرار می شوید. اغلب این نوع از بی اختیاری تحت تاثیر بیماری مثل عقونت ادراری، دیابت یا به صورت جدی اختلال عصبی، یائسگی و… ایجاد می شود.
  3. بی اختیاری ادرار ناشی از سرریز ادرار: وقتی که نمی توانید مثانه را به طور کامل تخلیه کنید لذا بعد از دستشویی، ادرار بی اختیار سرریز می شود.
  4. بی اختیاری عملکردی: در نوع دیگر این عارضه زمانی که دچار اختلالی جسمی یا روانی باشید و آن مشکل هم مانع از تخلیه کامل مثانه و حضور به موقع در توالت شود، در این صورت بی اختیاری ادراری را با توجه به نتایج عملکردی خود تجربه می کنید.
  5. بی اختیاری ترکیبی: در این مورد بیش از یک علت سبب بی اختیاری ادراری شده به طور مثال بی اختیاری فوری توام با بی اختیاری استرسی

دلایل بروز بی اختیاری ادراری

در ابتدا  امر بهتراست بدانید بی اختیاری ادراری یک عارضه جدی نیست بلکه می تواند علامت یک بیماری هم باشد، گاهی هم ناشی از عادات های نا درست زندگی و عوارضی پزشکی و حتی ناتوانی های جسمی است. صرفاٌ با مراجعه به پزشک متخصص می توان به علت بروز آن دست یافت. اما ر این مبحث با توجه به مطالعات انجام شده از منابع مختلف و معتبر علمی به برخی از دلایل آن اشاره خواهیم کرد:

  • بر اساس تحقیقات انجام شده رژیم غذایی نا مناسب می تواند یکی از عوامل تاثیر گذار در بی اختیاری ادراری باشد، یه عنوان مثال مصرف نوشیدنی های گاز دار، چای، قهوه، الکل، شیرین کنند های مصنوعی، مرکبات و ادویه جات می تواند فرد را به این عارضه دچار کنند.
  • پیروی از نسخه های پزشکی و برخی از دارو های خاص همچون: دارو های قلبی، فشار خون، آرام بخش و مقادیر بالایی از ویتامین B و C
  • هم چنین ممکن است ناشی از بیماری های نظیر: عفونت مجاری ادراری و یبوست باشد.

درمان بی اختیاری ادراری

انواع راهکار های درمانی پس از تایید و تشخیص این عارضه، با نظارت متخصص آغاز می شود تا فرد با تعامل و همکاری با پزشک، در نهایت به بهبودی کامل دست یابد.

رفتار درمانی

اغلب پزشکان از این روش تحت عنوان تغییر سبک عادات زندگی هم یاد می کنند و در برخی از بیماری ها به عنوان اولین گزینه پیشنهاد می شود و سپس سراغ موارد دیگر می روند. البته که با رعایت دستورالعمل های که در این مورد از سوی پزشک صادر می شود این روش درمانی به صورت مکملی در نظر گرفته می شود. رفتار درمانی شامل آموزش تخلیه صحیح مثانه، مدیریت و برنامه ریزی در تغذیه روزانه، می شود.

تمرینات کیگل

حرکات عالی برای تقویت عضلات کف لگن و مثانه وجود دارد که با کمک آن ها می توان بسیاری از مشکلات بی اختیاری ادراری را درمان و حتی از بروز آن ها جلوگیری کرد. در واقع تقویت عضلات کف لگن برای آن دسته از افرادی که مشکل کنترل ادرای دارند به خصوص در خانم ها بسیار مفید است. زیرا این مشکل شایع در اکثر خانم ها در بسیار آزار دهنده است به طوری که در  حال انجام فعالیت های فیزیکی، پرشی و حتی ورزش دچار بی اختیاری ادراری می شوند. از مزایای دیگر تقویت عضلات کف لگن  علاوه بر آن می توان به بهبود کیفیت روابط زناشویی و تجربه ارگاسم جنسی اشاره کرد.

برای شناخت و یافتن بهتر این ناحیه بهتر است بدانید، مثانه انسان ها همانند لیمویی است که در صورت ضعف عضلات، ادرار چکه چکه نشت پیدا می کند. بنابراین حتما باید عضلات این ناحیه مانند سایر عضلات بدن تقویت شوند. یکی بهترین راه های تقویت عضلات ورزش کردن است. در ادامه به برخی از مهم ترین حرکات و تمرینات ورزشی اشاره می کنیم:

  1. در حرکت اول باید نقطه دقیق عضله کف لگن را بشناسید، (عضله کف لگن همان عضله ایست که کمک به قطع ادرار می کند) و بعد از پیدا کردن این ناحیه آن را انقباض و بعد نگهداشتن عضله در این حالت و در نهایت آزاد سازی عضلات است. این حرکت را به مدت 2-10 ثانیه در 10 مرتبه انجام دهید.

* نکته مهم این است که در حین انجام  انقباض آن عضله هیچ کمکی از عضلات شکم و باسن نگیرید و حتما در حین انجام حرکات بعدی هم عضلات کف لگن را انقباض کنید تا نتیجه موثر ی حاصل شود.

  1. حرکت دوم: بریج یا همان پل باسن نام دارد که برای تقویت عضلات باسن و پا هم به کار گرفته می شود برای انجام این حرکت به سمت پشت روی زمین دراز بکشید و زانو ها را با فاصله ای از هم خمیده و باز کنید و سپس باسن را با حفظ انقباض بالا بگیرید. زمانی که باسن بالا می آید باید زاویه زانو و ساق پا تقریبا 90 درجه باشد مواظب باشید بیش از حد باسن را بالا نبرید تا به کمر آسیب نرسد. در این هنگام عضلات کف لگن را برای 3 ثانیه منقبض کنید و بعد باسن را با دم و بازدمی منظم بالا و پایین کنید. این حرکت باید در 3 مرتبه 15 تایی انجام شود.
  2. حرکت سوم: باحالت دراز کشیده پا ها باز و انقباض عضلات کف لگن و بعد بسته شود. این حرکت را هم در سه مرتبه 15 بار انجام شود.
  3. حرکت چهارم: تحت عنوان برد داگ از آن یاد می شود،  این حرکت در حالت چهار دست و پا به طوری که دست جلو و دست و پای مخالف انجام می شود که  به سمت بالا می رود که با هر بار بالا و پایین شدن دم و بازدم حتما انقباض عضلات کف لگن انجام شود. هر سمت از بدن را باید 10 بار در 3 مرتبه انجام شود.
  4. حرکت پنجم: در این حرکت باید به سمت بغل بخوابید می توانید بر روی ارنج دراز بکشید به طوری که آرنج و شانه در یک راستا قرار بگیرند یا دست را روی کامل روی زمین بگذارید و سر را روی دست بگذارید. دو تا پا روی هم به سمت جلو قرار می دهید. هر دو پا زانوی 90 درجه باشد. به سمت بالا با انقباض و بعد پایین آورده شود هر سمت 10 بار در 3 در مرتبه انجام شود.
  5. حرکت ششم: پنجه یکی از پا ها پایین می آید و پای بعدی به سمت بال می رود و در همین هنگام عضلات کف لگن منقبض می شود. هر پا 3 مرتبه 10 تایی انجام شود.
  6. حرکت هفتم.: اسکوات نام دارد همانند حالت روی صندلی نشستن است که در هنگام پایین رفتن عضلات کف لگن منقبض می شود و در 3 مرتبه 10 بار انجام شود. دست ها به سمت جلو پا ها به سمت بالا و پایین می روند.

بیوفیدبک

یکی دیگر از روش های موثر برای کنترل بی اختیاری ادرار و مدفوع استفاده از بیوفیدبک است. در این روش الکترود های در نواحی اطراف شکم و مقعد نصب می شوند و از فرد خواسته می شود این الکترود ها را به یکدیگر نزدیک و انقباضی در عضلات ایجاد کند. با انقباضی که در عضلات ایجاد می کند.تغییراتی را در صفحه ی مانیتور همانند بازی مشاهده می کند. به عنوان مثال: ماهی را در نظر بگیرید که با انقباض عضلات فرد سعی می کند که این ماهی را کنترل کند. خیلی راه ساده ای است که هر چه بیشتر بتواند انقباض را انجام دهد می تواند ماهی هم در جهت های مختلف حرکت بدهد. این گونه فرد می آموزد چگونه عضلات کف لگن خود را کنترل کند و با کمک آن در آینده بتواند کنترل مدفوع خود را بدست بیاورد. روشی امن و بی خطر است که در این روش اختلالات ادراری و مشکلات عضلانی مانند درد های عضلانی گردن و سر درد درمان می شود. هم چنین در  کلینیک های طبی و توانبخشی کاربرد بسیاری دارد.

دارو درمانی

در این روش دارو درمانی اغلب در مواقع اضطراری برای بیمار تجویز می شود به طوری که این دارو ها محرک های مثانه را مهار کرده و باعث انقباض عضلات مجاری ادراری می شود.

عمل جراحی

در صورتی که بیمار با حالات پیشرفته یا شدید بی اختیاری ادرار مراجعه کند اولین اقدام می تواند جراحی باشد و یا اگر روش های ساده تر درمان بی اختیاری ادرار اعم از اصلاح تغذیه، رفع استرس، حذف کار های سنگین و فشار های فیزیکی و دارو درمانی مشکل بی اختیاری بیماری حل نشود در این شرایط جراحی توسط اورلوژیست و یا جراح فوق تخصص کف لگن انجام می شود. روش جراحی بی اختیاری در خانم ها و آقایان متفاوت است.

پیشگیری بهتر از درمان است

با کمک رعایت چند نکته هنگام دستشویی رفتن می توان از عفونت های ادراری شایع در میان زنان جلوگیری کرد.

  1. توجه داشته باشید زمانی که نیاز فوری به توالت پیدا کردید حتما مثانه خود را تخلیه کنید، زیرا در صورت برگشتن ادرار به داخل مثانه میکروب ها تکثیر و در نتیجه عفونت ادراری ایجاد می شود. علاوه بر آن هر چه بیشتر برای حفظ ادرار به خود فشار وارد کنید احتمال افزایش هیپرتونی بر اسفنکتر مثانه نیز به همان اندازه بیشتر می شود.
  2. در نظر داشته باشید برای تخلیه مثانه و ادار کردن عجله نکنید زیرا در صورت اعمال فشار زیاد ناحیه میاندوراه یا همان قسمتی که بین مقعد و آلت تناسلی است دچار آسیب دیدگی می شود. هم چنین تعداد دفعات مراجعه به توالت در طی روز بین 6_8 مرتبه باشد. به طوری که در طول روز به مراتب مثانه خالی شود. لازم به ذکر است: مجموع مدت زمانی که در طی ماه صرف توالت رفتن می شود حدود 1_2 ساعت می باشد، پس اتلاف وقتی وجود ندارد.
  3. تحت هیچ شرایطی حبس ادرار نکنید؛ زیرا باعث بروز عفونت ادراری می شود.
  4. زمانی که ادرار متوقف می شود تخلیه کامل مثانه اتفاق نمی افتد و همین امر موجب اذیت و آزار تان خواهد بود.
  5. بعد از پایان رسیدن رابطه جنسی خانم ها باید حتما به توالت بروند تا میکروب های موجود همراه با تخلیه مثانه از بدن خارج شوند.
  6. نوار بهداشتی های که در دوران عادت ماهانه مورد استفاده قرار می گیرند باید زود به زود تعویض شوند تا عاملی برای ایجاد عفونت در دستگاه تناسلی نباشند.
  7. در هنگام خشک کردن رطوبت های بعد از توالت حواس تان باشد دستمال را از قسمت جلو به عقب بکشید تا میکروب های مقعدی به سمت مهبل وارد نشوند.

*با رعایت موارذ فوق الذکر می توانید برای همیشه از شر ابتلا به عفونتت های اداری خلاص شوید این گونه ضامن سلامتی تان می شوید. چرا که در غیر این صورت با وجود عفونت های اداری بعد از گذشت مدت زمانی بی اختیاری ادراری ایجاد می شود.

*هشدار: زمانی که در ادرار تان خون مشاهده نمودید حتما موضوع را با پزشک تان در میان بگذارید، تا برای بررسی های بیشتر لازمه یک سری آزمایشات های ضروری را انجام دهید و پزشک با ارزیابی نتایج حاصله از آن می تواند به علت بروز این عارضه پی ببرد و درصدد درمان ان بر بیاید. البته که وجود خون در ادرار صرفاٌ نشانه ابتلا به عفونت ادراری نیست و احتمال ابتلا به سنگ کلیه یا سرطان کلیه نیز وجود دارد.

کلام آخر

 پس شرم و حیا را کنار بگذارید و مشکل بی اختیاری ادرار خود را پیگیری و درمان کنید که سبب رنج فشار و استرس به شما می شود و در نهایت زندگی آرام تری خواهید داشت. چنانچه مطالب فوق مفید فائده شما مخاطبین عزیز واقع شد، می توانید به منظور اشاعه فرهنگ آگاهی بخشی آن را همراه با دیگر مقالات مرتبط با این عارضه از جمله اختلال دفع ادرار، با ذکر منبع از این وب سایت رسمی در اختیار دوستان و آشنایان خود قرار بدهید.​

درمان یبوست و پاکسازی روده

درمان یبوست و پاکسازی روده

آیا تا به حال دچار یبوست شده اید؟
می دانید یبوست با چه علائمی همراه است؟
چه عواملی ممکن است در بروز چنین عارضه ای نقش داشته باشد؟
آیا افزایش سن و محیط زندگی در ایجاد یبوست تاثیر گذار است؟
چرا باید بیماری یبوست را جدی بگیریم؟

ممکن است در ذهن همه ی شما مخاطبین عزیز سوالاتی این چنین نقش ببندد، در حال حاضر در این نوشتار به مسائلی پیرامون درمان یبوست و پاکسازی روده می پردازیم، تا بتوانیم قدمی در جهت آگاهی بخشی های عمومی برداشته باشیم. برای کسب اطلاعات بیشتر با ما همراه باشید.

در ابتدا شما را به تماشای ویدئوی ذیل که شامل توضیحات دکتر طاهره هاشم، متخصص جراحی عمومی در همدان با عنوان “درمان معضل یبوست” می باشد، دعوت می نمائیم.

یبوست چیست؟

یکی از بیماری های است که امروزه بسیار از افراد را به خود در گیر کرده است و ناشی از عملکرد روده می باشد و عوامل متعددی در تنبلی روده تاثیر گذار است. به طور کلی یبوست زمانی رخ می دهد که برای اجابت مزاج با مشکل مواجه شوید و این عمل به درستی انجام نشود. البته فواصل زمانی برای تخلیه روده از شخصی به شخص دیگری متفاوت است. برخی از افراد ممکن است در طول روز 3 مرتبه اجابت مزاج را تجربه کنند وعده ای نیز روزانه 2 مرتبه. اما یبوست در حالی شکل می گیرد که بیش از 3 روز از تخلیه روده گذشته باشد و در این شرایط مدفوع به شدت سفت شده و دفع آن سخت و دشوار می شود.

یبوست چه علائمی دارد؟

نشانه های بروز یبوست شامل موارد زیر می باشد. اگر هر کدام از این علامت ها را در خود مشاهده کردید به سرعت برای تشخیص و درمان بیماری خود به پزشک متخصص مراجعه کنید.

  • اجابت مزاج کم یا دشوار
  • تورم در ناحیه شکم
  • احساس درد
  • استفراغ

چه عواملی در ابتلا به یبوست دخیل هستند؟

دلیل اصلی ایجاد یبوست در افراد اختلال در کارکرد روده ها است که از آن تحت عنوان تنبلی روده ای هم یاد می کنند. اغلب این دلایل به مشکلات ساختاری و جسمی بر نمی گردد و ممکن است عوامل دیگری در بروز آن دخیل باشند که عبارت اند از:

  • عدم مصرف آب کافی و کم آبی بدندرمان یبوست
  • نداشتن رژیم غذایی سالم حاوی فیبرات و سبزیجات
  • بی تحرکی و نداشتن فعالیت های جسمانی مداوم مانند: ورزش کردن یا فعالیت های دیگر
  • مصرف بیش از حد لبنیات
  • استرس، اضطراب و شرایط محیطی
  • ابتلا به بیماری بواسیر که باعث تاخیر در اجابت مزاج می شود.
  • کم کاری تیروئید
  • مصرف بیش از حد انواع ملین ها که به مرور زمان به ضعف عضلانی روده ها می انجامد.
  • ابتلا به اختلالات عصبی مثل ام اس، پارکینسون
  • سندروم روده تحریک پذیر
  • بارداری
  • افسردگی
  • سرطان روده بزرگ

یبوست چگونه تشخیص داده می شود؟

برای تشخیص یبوست در بسیاری از افراد مبتلا نیازی به انجام آزمایشات پیچیده نیست و با مراجعه به پزشک و ارائه علائم و شرح حال، پزشک با دقت و مهارت بالای خود می تواند وجود چنین بیماری را تشخیص دهد. معمولاٌ افرادی که بیش از دو هفته یبوست را تجربه کرده باشند به پزشک مراجعه می کنند. ذکر یک نکته الزامیست اگر یبوست شما ناشی از سرطان روده بزرگ باشد تشخیص زودرس و به هنگام آن در آغاز روند درمانی اهمیت بسیاری دارد.

برای تشخیص  و رفع شک یبوست ناشی از سرطان روده بزرگ پزشک آزمایشات زیر را تجویز می کند و نتایج حاصله از آن ها را بررسی کند.

  • آزمایش باریم و عمل کولونوسکوپی به منظور تشخیص انسداد روده بزرگ
  • اینرسی کولون برای شرایطی است از ضعف و تنبلی روده بزرگ با خبر شوند.

درمان یبوست و پاکسازی روده چگونه انجام می شود؟

در ابتدا بهتر است به یکی از راهکار های درمانی یبوست که همان پاکسازی روده است بپردازیم.

پاکسازی روده عبارت اند از نوعی روش پزشکی که برای تمیز کردن روده های انسان ها از مدفوع به کار می رود. برخی از این پاکسازی ها از روش آب درمانی استفاده می کنند، بدین گونه آب و مایعات دیگر از طریق ابزار و وسایل مخصوصی که برخی از آن ها به شکل لوله ای هستند در طی یک عملی، از راه مقعد به داخل روده فرستاده می شوند و این گونه می توانند مدفوعی که به دیواره های روده چسبیده و سفت هستند را از بدن خارج کنند. این عمل به بهبود عملکرد گوارشی کمک می کند و از طرق مختلفی هم امکان پذیر است که بنا بر صلاح دید پزشک و سنجیدن شرایط فیزیکی بیمار هر کدام از این روش ها برای درمان یبوست به کار گرفته می شوند.

 

جهت دریافت مشاوره از دکتر طاهره هاشم متخصص جراح عمومی درهمدان در زمینه درمان یبوست و اختلالات دفع، می توانید با شماره (081) 32513540 – 32517545 تماس حاصل نمایید. اینستاگرام

اقدامات پیشگیرانه از بروز یبوست 

در موارد زیر راهکار های جلوگیری از یبوست را در اختیارتان قرار می دهیم، زیرا همیشه پیشگیری بهتر از درمان است پس تا می توانید از سلامتی خود محافظت کنید زیرا سلامتی بسیار ارزشمند است.

  • از یک رژیم غذایی مناسب و سالمی که حاوی انواع ویتامین ها و پروتئین ها باشد پیروی کنید. سعی کنید تا می توانید میوه و سبزیجات را در برنامه غذایی خود بگنجانید، زیرا فیبری که از سبزیجات دریافت می کنید به عنوان عامل مقابله ای با یبوست عمل می کند.
  • سعی کنید روزانه 5/1 لیتر آب بنوشید.
  • برنامه و تمرینات ورزشی متناسب با اندام تان از مربی متبحر ورزشی دریافت کنید و به طور مرتب و حتی المقدور روزانه ورزش کنید.
  • به صورت دوره ای چکاپ های لازمه را انجام دهید.

نتیجه گیری

اگر تجربه ای جدید از یبوست دارید و در مدفوع خود خون مشاهده کردید و یا به سرعت وزن بدن تان را از دست دادید و یبوست شما بیش از دو هفته طول کشید، باید این مسئله را جدی بگیرید و به بهترین پزشک و جراح عمومی مراجعه کنید تا چکاپ و بررسی های لازم برای پیشگیری از مشکلات جدی تر صورت گیرد.

اختلال دفع مدفوع از نشانه تا درمان

اختلال دفع مدفوع از نشانه تا درمان

از اصلی ترین موضوعاتی که اغلب افراد در زمینه اختلالات دفعی با آن مواجه هستند مشکل بیان آن است. بسیاری از افراد با باور به قبیح بودن بیان مشکلات دفعی نظیر اختلال دفع ادرار، هموروئید، بواسیر و یا بی اختیاری مدفوع از درمان آن ها سرباز می زنند. به گونه ای که حاضر به تحمل در ناشی از این عوارض بوده، اما حاضر به بیان و درمان آن نیستند. این افراد گاها با مشکلات اجتماعی مثل عدم حضور در محافل و یا ترس از خارج شدن از منزل را نیز داشته اند. اما باید توجه داشته باشید در صورت ابتلا به هر یک از بیماری های لگنی می بایست برای جلوگیری از پیشرفت بیماری و تاثیر گذاری بر دیگر ارگان های بدن به سرعت به پزشک متخصص مراجعه کرده و اقدامالات لازم را انجام دهید.

در ادامه با توجه به توضیحات دکتر طاهره هاشم جراح عمومی به بررسی نشانه و درمان اختلالات دفعی مانند هموروئید می پردازیم:

مشکلات دفع مدفوع

در نگاه عامه تمامی مشکلات مقعدی با عناوین هموروئید و بواسیر شناخته می شود، اما تمامی بیماری های مقعدی در این دو نوع خلاصه نمی شود .چه بسا که که درد های ناحیه مقعد به علت شقاق ( فیشر)، فیستول مقعدی، تنگی، افتادگی روده، شل شدگی کف لگن، آسیب اسفنگترو یا اعصاب روده باشد. تمامی این بیماری ها با یبوست همراه بوده که به اشتباه آن ها را در یک بیماری به نام هموروئید و یا بواسیر جای می دهند.

سوالات در مورد تشخیص اختلالات دفع مدفوع

زمانی که به برای اختلال دفع مدفوع به پزشک مراجعه می کنید، باید در توضیح مشکل دفع خود بسیار دقیق باشید، تا پزشک بتواند بهترین روش درمانی را به شما ارائه دهد. برای شرح مشکل دفعی خود می توانید از موارد زیر استفاده کنید:

  • احساس درد سوزش
  •  خونریزی
  • شکل مدفوع ( نرمی ، سفتی و… )
  • فواصل زمانی دفع مدفوع
  • میزان زمان برای دفع مدفوع
  • خارج کردن مدفوع با دست
  • خارج کردن مدفوع از راه واژن

تشخیص اختلال دفع مدفوع

  • تبلی روده
  • تغذیه نامناسب
  • شل شدگی کف لگن و در نتیجه فشار زیاد در خارج نمودن مدفوع

درمان

  • اصلاح رژیم غذایی
  • فیزیوتراپی برای مشکلات عضلات کف لگن
  • جراحی

معایب خوددرمانی در اختلالات دفعی

اکثر افراد در مواجه با بیماری های مختلف اولین گزینه درمانی را درمان های خانگی و سنتی جستوجو می کنند، بنابراین به محض رویت بیماری از راه های گوناگونی مثل مراجعه به عطاری و یا استفاده از داروهای خانگی سعی در درمان بیماری خود دارند. این باور غلط  در درمان خانگی بیماری ها در میان خانوادهای ایرانی به وفور مشاهده می شود. اما اغلب افرادی که برای درمان به سراغ داروهای گیاهی می روند به دلیل عدم نتیجه دهی و یا نتیجه دهی کوتاه مدت مجاب می شوند که به پزشک متخصص بیماری خود مراجعه کنند، اما غافل از این موضوع هستند که گذشت زمان و کهنه شدن بیماری روند درمان و زمان بهبودی را کند کرده و فرآیند درمان را با مشکل مواجه خواهد کرد، لذا بهترین راه در مواجهه با تمامی بیماری و بیماری های دفعی که موضوع  مورد نظر ما است، مراجعه به پزشک متخصص و بهرمندی از مشاوره ها و راهنمایی های اوست.

طب سنتی در درمان اختلالات دفعی

فرهنگ استفاده از طب سنتی در درمان بیماری ها سالیان زیادی است که بین ایرانی ها رواج یافته. اغلب افراد درمان بیماری های خود را بین شیشه ها عطاری جستوجو می کنند. اما آیا این باور به درمان گیاهی برای انواع بیماری ها تا چه اندازه قابل توجیه است؟

باید بگوییم که طب سنتی می تواند به عنوان روشی تکمیلی در کنار درمان های اصلی قرار گیرد. نقش مکمل برای طب سنتی شاید بهترین عنوان برای معرفی جایگاه آن در علوم پزشکی باشد. بنابرای بهتر است در مراجعه به عطاری برای درمان بیماری های خود، قدری منطق را چاشنی کنیم، تا به علت از دست دادن زمان، در فرآیند درمانی دچار مشکل نشویم. البته لازم به ذکر است که گروهی از درمان ها به روش طب سنتی توانسته به میزان قابل توجهی نتیجه دهی مثبت را به بار آورد، اما به تنهایی و بدون حضور علوم پزشکی و روش های درمانی آن نمی تواند به عنوان درمان قطعی شناخته شود.

 جهت دریافت مشاوره از دکتر طاهره هاشم متخصص جراح عمومی درهمدان می توانید با شماره  (081) 32513540 – 32517545  تماس حاصل نمایید. اینستاگرام

فرآیند درمان

برای درمان بیماری های اختلالات دفعی پس از معاینه و تشخیص نوع بیماری، بیمار را از راه درمانی آگاه ساخته تا در جریان فرآیند درمان قرار گیرد.

بهتر است که پزشک برای اطمینان از تفهیم شدن بیمار، همراه بیمار را در زمان توضیح پروسه درمانی دعوت کند.

پزشک ممکن است بنابر تشخیص خود از دارو درمانی استفاده کند، لذا رعایت مصرف دارو برای بیمار الزامی است.

در مواقعی که تشخیص پزشک منجر به تجویز جراحی باشد، می بایست بیمار را برای انجام آن توجیه کند. چرا که اغلب بیماران به دلیل شنیده های یشان راجع به جراحی مقعد از انجام آن منصرف شده و حاضر به جراحی نخواهند بود. لازم به ذکر است که این جراحی به دلیل پیشرفت علوم پزشکی و همچنین پیشرفت تکنولوژی و ابزار های آن، جراحی متفاوتی را برای بیماری های دفعی رقم زده است. بنابراین بیماران با صحبت درباره روند جراحی و اطمینان از امنیت جراحی می توانند درمان موفقیت آمیزی را تجربه کنند.

در صورت عدم جراحی بیماری های دفعی چه اتفاقی خواهد افتاد؟

در این بخش به متداول ترین سوال در بین بیماران اختلال دفعی می پردازیم. اغلب این بیماران تمایل دارند بدانند که اگر جراحی مقعد را انجام ندهند چه آینده ای در انتظار آن ها است.

اگر مبتلا به هموروئید باشید: اگر مبتلا به هموروئید باشید و تجویز پزشک برای درمان مبتنی بر جراحی باشد، در صورت انجام ندادن آن به هموروئید ها خونریزی کنند دچار خواهید شد که کم خونی را نیز در پی خواهد داشت. این عارضه مصرف قرص های آهن را به شما تحمیل می کند، که گاها در برخی نیز جبران کم خونی تنها از راه ترانسفیوژن یا انتقال خون امکان پذیر است.

از دیگر مشکلاتی که در صورت جراحی نکردن هموروئید در انتظار شماست می توان سوزش و خارش در ناحیه مقعد و ناآرامی در هنگام نشستن را نام برد.

اگر شقاق مبتلا باشید: اگر فردی که به شقاق مبتلا باشد و نخواهد توصیه پزشک را مبنی بر جراحی انجام دهد، می بایست درد های دائمی و شدید را متحمل شود.

اگر به افتادگی های روده مبتلا باشد: افتادگی روده در اصل فشارهای اعصاب به کف لگن است، این فشار بعد از مدت طولانی  موجب می شود عصب های کف لگن کشیده شده در نهایت عصب ناحیه لگن از بین برود و فرد به بی اختیاری مدفوع و بی اختیاری گاز معده دچار شود.

درمان اختلالات دفع در زنان 

درمان اختلالات دفع در زنان 

آیا شما به بیماری اختلال در دفع مدفوع و عدم کنترل آن  دچار هستید؟ راههای درمان مشکل دفع را می دانید؟ ما در این مقاله قصد داریم شما را با این بیماری و راه های درمان آن آشنا کنیم . اختلالات دفع یک بیماری شایع در مردان و زنان است . به طور کلی 3% از جمعیت جهان دچار اختلال در دفع مدفوع هستند که 50% آنها را بیماران که قادر به فعالیت های حرکتی نیستند تشکیل می دهد. مشکل کنترل دفع مدفوع بیشتر در افراد با سنین بالا اتفاق می افتد ، اما متاسفانه این اختلال در زنان جوان پس از زایمان طبیعی به دلیل پارگی عضله کنترل کننده ی مدفوع و عدم اقدام برای درمان نیز پیش می آید .بیماری اختلال در کنترل مدفوع علاوه بر مشکلات جسمی صدمات روحی جبران ناپذیری مانند افسردگی ، عدم اعتماد به نفس ، عدم حضور در جمع و انزوا را به همراه دارد.

در ادامه تضیحات دکتر طاهره هاشم را در خصوص درمان اختلال دفع در بانوان می خوانید:

به طور کلی اختلال در دفع در دو دسته جای می گیرند:

  1. اختلال در دفع مدفوع: یبوست و دفع مدفوع کمتر از 3 بار در هفته، دفع همراه با فشار آوردن یا با استفاده از دست ، درد شکم ، نفخ برای دفع مدفوع در این دسته قرار می گیرند.
  2. اختلال در کنترل مدفوع

علت ابتلا به یبوست و اختلال در دفع مدفوع :

دلایل متفاوتی موجب ابتلا به این بیماری می شود که در ذیل به آن ها اشاره کرده ایم :

  • سکته مغزی
  • تومور مغزی
  • ام اس
  • پارکینسون
  • بواسیر
  • دیابت
  • افتادگی لگن
  • کم کاری تیروئید
  • چسبندگی های روده ای
  • بیماری مادر زادی سیستم عصبی روده ای
  • عوارض استفاده از داروهایی مانند داروهای ضدافسردگی ، فشار خون

پیشگیری از ابتلا به بیماری اختلال دفع :

شیوه ی نادرست دستشویی رفتن یکی از دلایل مهم برای این بیماری است . تغذیه نادرست و کم تحرکی یکی دیگر از عوامل موثر برای ابتلا به این بیماری است . شما می توانید با اصلاح زمان دفع خود در پیشگیری از این بیماری تاثیرگذار باشید . بهترین زمان برای دفع بعد از صبحانه می باشد. برای جلوگیری از ابتلا به بیماری اختلالات کف لگنی هر روز بعد از صبحانه , بعد از خواب و بعد از غذا عمل دفع را انجام دهید تا به صورت یک عادت زمانی موجب منظم شدن زمان دستشویی رفتن شما شود . ورزش کردن علاوه برای مزیت های بسیاری که دارد می تواند به پیشگیری و حتی درمان این بیماری کمک کند .

 جهت دریافت مشاوره از دکتر طاهره هاشم متخصص جراح عمومی درهمدان می توانید با شماره  (081) 32513540 – 32517545  تماس حاصل نمایید. اینستاگرام

راهکار برای درمان مشکل دفع در زنان :

برای درمان بیماری اختلال در دفع راه های مختلفی وجود دارد . در بیمارانی که به افتادگی رحم مبتلا هستند، می توان با انجام عمل لاپاراسکوپی رحم را بالا کشید و سپس کل احشای داخل لگن را به دیواره ی غدامی  شکم دوخت . قبل از انتخاب گزینه جراحی برای درمان مشکلات دفع می توانید از طریق اصلاح عادات نادرست و تغذیه مناسب به حل این مساله بپردازید .

درمان یبوست:

درمان قطعی یبوست از طریق رژیم غذایی امکان پذیر است و استفاده از دارو در مراحل بعدی درمان قرار می گیرد .

  • شما می توانید با این رژیم غذایی یبوست خود را به صورت کلی برطرف کنید .
  • روزانه 12 لیوان آب بنوشید ، به طوریکه رنگ ادرار شما سفید یا زرد کمرنگ شود .
  • از شب قبل انجیر خشک شده را بخیسانید و سپس به صورت ناشتا میل کنید . پس از آن یک لیوان آب بنوشید .
  • بین وعده های غذایی 3 واحد میوه حاوی فیبر مصرف کنید .
  • قبل از وعده ی غذایی یک کاسه سالاد با روغن زیتون میل کنید .
  • از مصرف غذاهای چرب ، سرخ شده و برنج خودداری کنید .

اختلال دفع ادرار

اختلال دفع ادرار

بعضی مشکلات طبیعی یا عارضه های غیر طبیعی هستند که کافی است تنها یک لحظه آنها را تصور کنیم تا زندگی چهره جذاب و دوست داشتنی اش را از دست بدهد و عوض کند. یکی از آن مشکلات ناتوانی یا اختلال در دفع ادرار به صورت طبیعی است. یا ناتوانی در دفع، یا ناتوانی در نگه داشتن ادرار، شب ادراری و امثال این ها.

در کل اختلالات دفعی به ویژه در مورد ادرار و از آن سخت تر اختلال دفع مدفوع از جمله مشکلات حاد و بسیار آزاردهنده ای هستند که می توانند زندگی اجتماعی ما را به طرز وحشتناکی متأثر کند. به گونه ای که دیگر نتوانیم به سر کار برویم یا در میان خانواده و اطرافیان به خوبی زندگی کنیم، دیگران را به شدت آزار خواهیم داد و در کمترین حالت منجر به گوشه نشینی و تنهایی مان خواهد شد.

در این مقاله با توجه به نکات یکه دکتر طاهره هاشم جراح عمومی مطرح می کنند، مشکل اختلال دفع ادرار را برایتان توضیح می دهیم و دلایل پیش آمدن آن و راههای مقابله با آن را بررسی می کنیم. باید توجه داشت که این مشکل عمدتا در کودکان به وجود می آید و در اینجا به این حوزه تمرکز می کنیم.

تعریف اختلالات دفع ادراری

این مشکل مربوط به رفتار ادراری نامتناسب با سن کودکان می شود. سیستم ادراری به این شکل کار می کند که کلیه ها ادرار تولید کرده و  توسط لوله های حالب به مثانه انتقال می دهند. در مثانه نیز شاهد ذخیره ادرار و سپس تخلیه آن در زمان مناسب خواهیم بود.

دفع صحیح و طبیعی ادرار بستگی به هماهنگی بین ماهیچه های مثانه و ماهیچه های مجرای خروجی ادرار دارد.

اکثر افراد طبیعی در روز به صورت میانگین 6 مرتبه ادرار می کنند. به این صورت که سیستم عصبی پیام ها را از مثانه به مغز برده و از مغز به مثانه بازگردانده که آیا ادرار را نگه دارد یا خیر؟ این روند است که با رشد کودک، اندک اندک تحت مدیریت کودک قرار خواهد گرفت و به زودی فرد نسبت به آن کنترل کامل خواهد یافت.

عوامل موثر بر اختلال دفع ادراری در کودکان

عوامل بسیاری در ایجاد اختلال ادراری در کودکان موثر است که در ادامه به مهمترین آنها اشاره می کنیم:

عادت های بد و مشکلات رفتاری: بیش فعالی ، عدم ادرار کردن در زمان مناسب، فشارهای روحی-روانی فشارهای روحی-روانی ، غفلت از ادرار کردن به علت بازی و شیطنت

مشکلات مادرزادی: وجود اختلال مادرزادی در دستگاه ادراری مانند دریچه پیشاب‌راه خلفی

مشکلات اکتسابی: اختلال در دستگاه ادراری به علت بیماری یا ضربه یا دلایل خارجی دیگر

اختلالات دستگاه عصبی: بعضی مشکلات مانند مشکل مادرزادی نخاع، تشنج، فلج مغزی و امثال آنها

اختلالات غددی و کلیوی: بیماری مزمن کلیه و دیابت و…

عفونت های دستگاه ادراری، مشکلات استرسی و دلایل دیگر را نیز می توان نام برد.

 جهت دریافت مشاوره از دکتر طاهره هاشم متخصص جراح عمومی درهمدان می توانید با شماره  (081) 32513540 – 32517545  تماس حاصل نمایید. اینستاگرام

درمان اختلالات ادراری

راه کارهای زیادی برای تنظیم و صحت دفع ادرار وجود دارد که می توان به اختصار به چند مورد مهم آن اشاره کرد.

حذف مواد محرک مثانه؛ هر آن چیزی که باعث عدم تنظیم تولید ادرار می شود.

درمان یبوست؛ چون یبوست باعت کاهش حجم مثانه شده و یا عوامل ثانویه اختلال ادراری را ایجاد می کند.

درمان عفونت ادراری، مداخلات ترکیبی رفتاری برای تربیت درست رفتاری کودک، داروهای آنتی کولینرژیک، داروهای مهارگر رسپتور آلفا، جراحی و سونداژ متناوب تمیز از جمله راه کارهای دیگر است.

بریا درمان اختلالات دفعی می توانید با مراجعه به جراح عمومی مشکلات دفعی خود را درمان کنید.

اختلال دفع در بانوان

اختلال دفع در بانوان

آیا تا به حال دچار یبوست شده اید؟ به خاطر ابتلا به یبوست از ابتلا به هموروئید بیم دارید؟ اگر شما تجربه اختلال مدفوع را دارید خواندن این مطلب را از دست ندهید:

اختلالات دفعی اگر چه نام ترس آور و خطرناکی را ندارند و شاید برای افراد تداعی کننده بیماری سختی نباشند، اما اگر یک بار آن را تجربه کرده باشید و یا دست کم در اطرافیان شاهد ابتلا به این بیماری باشید تازه متوجه دردناکی آن خواهید شد.

اختلالات دفعی را اغلب ما برای چندین بار در زندگی به صورت خفیف تجربه کرده ایم، اما افرادی هستند که تمام زندگی شان درگیر این بیماری است. به طوری که  آرامش زندگی شان را تحت الشعاع خود قرار داده است.

در ادامه توضیحات درباره اختلالت دفعی و درمان آن رامی خوانید:

اختلال دفعی چیست؟

شاید اولین اختلال دفعی که به ذهن متواتر می شود یبوست باشد . این اختلال اغلب در زنان و بیشتر در زنان مسن دیده می شود. یبوست می تواند با نشانه کم شدن دفعات مدفوع در هفته همراه باشد.

اما یبوست تنها اختلال دفعی نیست. ناتوانی در کنترل مدفوع نیز، نوعی اختلال دفعی به حساب می آید که در آن افراد از کنترل مدفوع خود عاجز هستند. این بیماری به علت عدم حرکت در افراد مسن، زایمان طبیعی و پاره شدن عضله محل مدفوع و در نهایت عدم کنترل آن ایجاد می شود.

علت های اختلال دفع مدفوع

بیشترین علت را در این زمینه می توان به بارداری، اختلالت غدد درون ریز، دیابت و تیروئید کم کار دانست.

اما دیگر دلایل این اختلالا عبارت اند از :

بیماری های عصبی نظیر: بیماری های روده، سکته مغزی، ام اس و پارکینسون

برخی علل یبوست مربوط به دارو هایی است که افراد استفاده می کنند مثل دارو های ضد افسردگی و داروی بیماری های معده

گاهی نیز علت یبوست مشکل در اندام های داخلی است مانند: هموروئید، چسبندگی در ناحیه روده، افتادگی لگن و … .

 جهت دریافت مشاوره از دکتر طاهره هاشم متخصص جراح عمومی درهمدان می توانید با شماره  (081) 32513540 – 32517545  تماس حاصل نمایید. اینستاگرام

درمان اختلالات دفعی

علت اغلب اختلالات دفعی داشتن سبک زندگی نامناسب است. استفاده از مواد غذایی نامناسب و اشتباهات رایج در اجابت مزاج می تواند موجب ایجاد این اختلالات شود. بنابراین اصلاح این موارد می تواند در بهبودی وضع بیمار بسیار کمک کننده باشد.

دفع قبل از خوردن صبحانه و همچنین دفع قبل از خواب می تواند در جلوگیری از اختلالات دفعی موثر باشد.

پیاده روی و ورزش نیز در درمان اختلالات دفعی تاثیرگذار بوده و همچنین از اختلالات کف لگنی از جلوگیری کرده و یا در صورت ابتلا پیشرفت روند بیماری را کند خواهد کرد.

در صورتی که بیماری قدری پیشرفت کرده باشد باید با استفاده از لاپاراسکوپی افتادگی رحم را درمان کرد.

جراحی رکتوسل نیز از دیگر راه های درمان برای اختلالات دفعی و کف لگنی است.

نکته آخر و مهم درباره این بیماری مراجعه به پزشک با تجربه است، تا در صورت پیشرفت بیماری بتواند تشخیص درست و به هنگام را داده و درمان مناسبی را ارائه دهد.

از علت تا درمان بیماری شقاق

از علت تا درمان بیماری شقاق

گاهی یک عارضه کوچک باعث ایجاد بیماری ای می شود که فکرش را هم نمی کنید.اکثر این عارضه ها به دلیل کوچک بودن، نادیده گرفته می شوند و افراد در پی درمان آن بر نمی آیند. همین امر موجب کهنه شدن عارضه و تبدیل شدن آن به بیماری می شود و برای بهبودی احتیاج به درمان طولانی مدت دارد. از جمله این بیماری های کوچک شقاق است. شاید این نام را کمتر شنیده شنیده باشید، شقاق نوعی زخم در مقعد است. شقاق یا فیشر مقعد، از شایع ترین بیماری های مقعد است. این بیماری در اثر شکاف پوست ناحیه مقعد ایجاد می شود که عوامل زیادی در بروز آن دخیل هستند: از جمله یبوست، ضربه و یا فشار زیاد.

در ادامه با توجه به توضیحات طاهره هاشم جراح عمومی به دلایل ایجاد این بیماری و درمان آن می پردازیم:

علت بیماری شقاق

بیماری شقاق و یا همان فیشر مقعد می تواند بر اثر یک از عوامل زیر به وجود آید و یا عوارض نوعی بیماری تلقی شود. از جمله بیماری هایی که منجر به شقاق می شود عبارت اند از :

  • تحرک کم
  • سرطان روده
  • بیماری های مقاربتی
  • کرون روده
  • خارش در ناحیه مقعد و خاراندن مداوم آن
  • بارداری
  • تمیز کردن بیش از حد مقعد
  • تنگی مقعد
  • رابطه جنسی آنال
  • اسهال بیش از حد
  • یبوست

 انواع شقاق

شقاق را می توان با توجه به زمانی که فرد به آن مبتلا است، به دو گروه تقسیم کرد:

شقاق کمتر از دو هفته،  یا شقاق حاد

شقاق بیش از دو هفته، یا شقاق مزمن

 جهت دریافت مشاوره از دکتر طاهره هاشم متخصص جراح عمومی درهمدان می توانید با شماره  (081) 32513540 – 32517545  تماس حاصل نمایید. اینستاگرام

نشانه های بیماری شقاق

  • خون در مدفوع
  • درد هنگام مدفوع
  • خونریزی مقعد
  • زائده پوستی در مقعد

 چطور از پیشرفت بیماری شقاق جلوگیری کنیم؟

اگر نگران پیشرفت این بیماری هستید، می توانید با رعایت نکات زیر از یا از پیشرفت این بیماری جلوگیری کنید:

  • سعی کنید خوراکی ها دارای فیبر را در رژیم غذاییتان بگنجانید. از جمله کاهو، آلو ، گلابی و انجیر.
  • شستن ناحیه مقعد با آب گرم
  • اجتناب از نشستن طولانی مدت برای اجابت مزاج
  • استفاده از پماد بی حسی قبل از اجابت مزاج
  • نشستن در آب گرم

درمان بیماری شقاق

از درمان های موثر این بیماری درمان با لیزر است. در این روش با استفاده از لیزر زخم و زائده پوستی برداشته شده و جراحی اسفنکتروتومی انجام می شود. این روش نسبت به جراحی شقاق، از این جهت که فرد دچار بی اختیاری مدفوع نخواهد شد ارجحیت دارد. همچنین اگر فرد دارای بیماری های عفونی دیگر باشد با انجام لیزر شقاق، عفونت ها نیز بهبود می یابد.

باور های غلط درباره درمان شقاق

از جمله باورهای غلط درباره بیماری شقاق، امکان برگشت بیماری پس از درمان آن است. باید توجه داشته باشید اگر این جراحی توسط بهترین جراح صورت گیرد، امکان برگشت آن به صفر می رسد. نکته دوم تصور غلط درباره ابتلا به بی اختیاری در دفع گاز معده و یا مدفوع است، که همانطور که درباره مورد پیش گفته شد اگر این جراحی به دست جراح توانمند سپرده شود هیچ کدام از این عوارض ایجاد نخواهدشد.

هموروئید در بارداری

هموروئید در بارداری

از جمله بیماری هایی که در دوران بارداری متوجه بانوان است بواسیر و یا همان هموروئید است.این بیماری به دلیل تورم رگ های خونی در ناحیه مقعد ایجاد می شود. در دروران بارداری هموروئید به دلیل یبوست، افزایش حجم خون و افزایش فشار در مقعد ایجاد خواهد شد. گرچه بارداری می تواند دوران طلائی زندگی هر مادری را دربر گیرد اما گاها با مشکلاتی همراه خواهد شد که علاوه بر ایجاد ناراحتی برای مادران نگرانی های عمده ای برای سلامت جنین را نیز ایجاد خواهد کرد.

در ادامه این مطلب با توضیحات طاهره هاشم جراح عمومی به بررسی بیماری هموروئید و راه درمان آن در دوران بارداری خواهیم پرداخت:

 هموروئید چیست؟

هموروئید در نظر عموم مردم بیماری مختص به مادر بزرگ ها و یا پدربزرگ ها است. اما این بیماری در اصل از جوانی شروع شده و به دلیل بی  نشانه بودن  و بی توجهی به آن تا مدت طولانی در بدن شخص می ماند.

اما آنچه این بیماری را درد آور می کند درد ناشی از دفع مدفوع است. این درد در بانوان باردار با ترس از آسیب به جنین همراه است.

علت هموروئید

گرچه علت دقیقی برای این بیماری وجود ندارد اما می توان دلایلی احتمالی برای آن در نظر گرفت که بیشتر متوجه نوع تغذیه افراد است:

عدم استفاده از مایعات کافی در طول روز:

همانطور که می دانید همورید با درد ناشی از سفت و خشک شدن مدفوع همراه است، لذا با عدم استفاده از مایعات و سفت تر شدن مدفوع و عدم حرکت آن در روده، فرد درد بیشتری را تجربه خواهد کرد و در طولانی مدت منجر به بواسیر خواهد شد.

استفاده از نوشیدنی های الکلی:

پرواضح است که الکل منجر به اختلالات گوارشی خواهد شد.

از علت های دیگر بواسیر:

  • عدم استفاده از میوه و سبزیجات
  • فعالیت بدنی زیاد و سنگین
  • ایستادن و یا نشستن طولانی مدت
  • رابطه جنسی مقعدی
  • زور زدن هنگام دفع مدفوع
  • اختلالات کبدی
  • کانسرکولون( سرطان روده )
  • پارگی مقعد هنگام زایمان
 جهت دریافت مشاوره از دکتر طاهره هاشم متخصص جراح عمومی درهمدان می توانید با شماره  (081) 32513540 – 32517545  تماس حاصل نمایید. اینستاگرام

علائم هموروئید

ادر صورت داشتن این علائم به پزشک مراجعه کنید:

  • وجود خون در مدفوع
  • درد و خارش مقعد
  • بیرون زدگی گوشتی مقعد
  • ترشحات لزج بعد از دفع
  • عدم دفع کامل مدفوع

درمان هموروئید

گرچه روزانه تبلیغات زیادی را درباره این بیماری می بینیم، اما اعتماد به روش درمانی که پزشکی آن را تایید نکند افتادن در دور باطل است. بنابراین قبل از تهیه هرگونه کرم و یا داروی خوراکی می توانید به بهترین جراح عمومی مراجعه کرده و روند درمان را پیگیری کنید.

از جمله اقدامات برای درمان هموروئید عبارت اند از :

بستن رگ

دراین روش با بستن لاستیک به دور بواسیر از ورود خون به آن جلوگیری کرده که بعد از مدتی بواسیر خشک و چروک شده و در نهایت می افتد.

تصلب درمانی

این روش را با تزریق مواد شیمیایی داخل رگ انجام داده، که موجب کوچک شدن بواسیر می شود.

بواسیر برداری

زمانی که بواسیر بیرون زده باشد باید از این روش استفاده کرد، که نیاز به بستری نیز خواهد داشت.

درمان بواسیر با لیزر

این جراحی سرپایی بوده که با استفاده از آرامبخش میزان درد بیمار کاهش می یابد.اگر ایجاد بی حسی شما را در اینکه ممکن است کنترل مدفوع و گاز معده را از دست بدهید از این جراحی منصرف کرده است، باید بگوییم به دلیل کوتاهی پرتوهای لیزر، هموروئید به راحتی مشاهده شده و این احتمالات وجود نخواهد داشت.