درمان اختلالات دفع در زنان 

اختلال دفع در زنان در واقع یک بیماری شایع است، که به طور کلی 3% از جمعیت جهان دچار آن هستند دقت داشته باشید که در این بین 50% این افراد بیماران با مشکل حرکتی مواجه هستند. در حالت کلی بروز چنین مشکلی در سنین بالا بیشتر اتفاق می افتد اما ممکن است در خانم های جوان هم پس از زایمان طبیعی به دلیل پارگی عضله کنترل کننده ی مدفوع و عدم اقدام برای درمان اتفاق بیافتد. توجه داشته باشید بیماری اختلال در کنترل مدفوع علاوه بر مشکلات جسمی صدمات روحی جبران ناپذیری مانند افسردگی، عدم اعتماد به نفس، عدم حضور در جمع و انزوا را به همراه دارد.

اختلال دفع در خانم ها

اختلال دفع در بانوان

در حالت کلی اختلال دفع در زنان شامل دو دسته می باشد که عبارتند از:

✳️ اختلال دفع مدفوع

✳️ اختلال در کنترل مدفوع

نکته: توجه داشته باشید که داشتن یبوست و دفع مدفوع کمتر از سه بار در هفته در صورتی که همراه با فشار زیاد آن هم با استفاده از دست، درد شکم، داشتن نفخ باشد می توان آن را در این دسته قرار داد.

مهم ترین علت اختلال دفع در بانوان

دقت داشته باشید که اختلال دفع در خانم ها می تواند بنا به دلایل مختلفی باید که از مهم ترین آن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • سکته مغزی
  • تومور مغزی
  • ام اس
  • پارکینسون
  • بواسیر
  • دیابت
  • افتادگی لگن
  • کم کاری تیروئید
  • چسبندگی های روده ای
  • بیماری مادر زادی سیستم عصبی روده ای
  • عوارض استفاده از داروهایی مانند داروهای ضدافسردگی ، فشار خون

آیا می توان از ایجاد اختلال دفع در زنان پیشگیری کرد؟

در جواب این سوال باید اشاره کنیم که از مهم ترین دلالی ایجاد این بیماری می توان به شیوه نادرست دستشویی رفتن اشاره کرد، ابلته علامل دیگری نظیر تغذیه ناردست و مکم تحرکی هم می تواند رد بروز چنین مشکلی نقش داشته باشد.

پس در صورت پیشگیری از بروز چنین مشکلی بهتر است تا زمان دفع خود را اصلاح نمایید، در واقع بهترین زمان بعد از صبحانه است در واقع زمانی که صبحانه خود را میل کردید بهتر است دفع انجام شود توجه داشته باشید انجام این کار به طور مرتب باعث شده تا به یک عادت زمانی منم تبدیل شود .

با توجه به تمامی موارد گفته شده باید شااره کنیم که انجام فعالیت های ورزشی آن هم به شکل منظم می تواند در پیشگیری ازبروز اختلال دفع در خانم ها تاثیر بسزایی داشته باشد.

پیشگیری از اختلال دفع در خانم ها

 روش های درمان اختلال دفع در زنان

در حالت کلی برای درمان بیماری اختلال دفع در زنان روش های مختلفی وجود دارد، در حالت کلی خانم هایی که دچار افتادگی رحم هستند با انجام عمل لاپاراسکوپی رحم می توانند این قسمت را بالا کشیده و سپس کل احشای داخل لگن را به دیواره غدامی شکم نزدیک کنند.

دقت داشته باشید قبل از اینکه جراحی انجام داده شود پزشم با اصلاح عادات نادرست و تغذیه مناسب سعی در برطرف کردن این مشکل دارد.

شاید این سوال در ذهن شما ایجاد شود که افرادی که دچار بیماری مشکل یبوست هستند باید چه کار کنند؟

در پاسخ به این سوال باید اشاره کنیم که مشکل یبوست در واقع می تواند یکی از دلایل اختلال دفع در خانم ها باشد از همین رو با رعایت یک رژیم غذایی مناسب می توانید مشکل ایجاد شده را رفع کنید. این نکات تغذیه ای عبارتند از:

  • روزانه 12 لیوان آب بنوشید، به طوری که رنگ ادرار شما سفید یا زرد کمرنگ شود.
  • از شب قبل انجیر خشک شده را بخیسانید و سپس به صورت ناشتا میل کنید، پس از آن یک لیوان آب بنوشید .
  • بین وعده های غذایی 3 واحد میوه حاوی فیبر مصرف کنید.
  • قبل از وعده ی غذایی یک کاسه سالاد با روغن زیتون میل کنید.
  • از مصرف غذاهای چرب ، سرخ شده و برنج خودداری کنید.

اگر می خواهید تا در مورد درمان بیماری یبوست و پاکسازی روده بیشتر بدانید حتما این مقاله از سایت دکتر طاهره هاشم را مطالعه کنید.

سوالات متداول

درمان اختلال دفع در خانم ها چگونه است؟

دقت دشاته باشید که درمان بستگی به بروز علت اصلی این اختلال دارد ولی د رحالت کلی رعیات یک رژیم غذایی مناسب و انجام تمرینات تقویت عضلات کف لگن می تواند از شدید تر شدن آن و عدم نیاز به انجام جراحی کمک بسیار زیادی کند.

آیا با مصرف دارو اختلال دفع رد خانم ها قابل درمان است؟

بله، در برخی موارد، مصرف داروها می تواند به درمان اختلال دفع کمک کند ولی هیچ دارویی را بدون تجویز پزشک به هیچ عنوان مصرف نکنید.

کلام آخر

در انتهای این نوشتار باید اشاره کنیم که اختلال دفع در خانم ها یک عارضه بسیار شایع است که بنا به دلایل مختلفی ایجاد می شود که به طور مفصل در مرد هریک از ان ها صحبت کردیم. توجه داشته باشید که اگر هریک از علائم مربوط به این بیماری را داشتید لازم است تا حتما تحت نظر یک پزشک قرار بگیرید تا در ابتدا با اصلاح رژیم غذایی و درمان یبوست بتوان از بدتر شدن آن پیشگیری کرد.

فیستول مقعدی از دلایل تا راه های درمان

فیستول مقعدی در واقع به نوعی عارضه عفونی در ناحیه نشیمنگاه گفته می شود، بروز چنین مشکلی منجر به راه یافتن میکروب ها و آلودگی های روده برروی سطح پوست خواهد شد. از علائم مختلف این مشکل در ناحیه مقعد می توان به سوزش، خونریزی، ترشحات بد بو اشاره کرد. درمان فیستول مقعدی با جراحی و لیزر انجام می گیرد ولی توجه داشته باشید که در صورت مشاهده هریک از علائم هر چه سریع تر برای تشخیص به پزشک مراجعه نمایید چرا که روند درمانی نیز تسریع می یابد.

دلایل ایجاد فیستول مقعدی

فیستول مقعدی به چه دلیلی ایجاد می شود؟

از مهم ترین علت ایجاد فیستول مقعد به دلیل گسترش، آبسه و عفونت ناشی از پارگی مقعد خواهد بود البته دلایل دیگری نیز دارد که از مهم ترین آن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • وارد شدن ضربه
  • مبتلا بودن به سرطان و انجام اشعه درمانی
  • ابتلا به بیماری سل
  • ضعیف شدن سیستم ایمنی
  • عفونت روده ها

در حالت کلی این عارضه بیشتر در بیماران مبتلا به آبسه مقعدی اتفاق می افتد، که اگر درمان آن به درستی انجام داده نشود احتمال ایجاد فیستول چند برابر خواهد شد.

اگر می خواهید تا در مورد درمان آبسه مقعدی بیشتر بدانید حتما این مقاله از سایت را مطالعه کنید.

آیا راهی برای پیشگیری از فیستول مقعدی وجود دارد؟

با رعایت برخی از نکاتی که در ادامه اشاره خواهیم کرد می توان از ایجاد ایجاد این مشکل در افراد پیشگیری کرد ولی قبل از اقدام به انجام هر کاری حتما در مورد این موضوع با پزشک صحبت نمایید.

📌 در طول روز حتما آب کافی مصرف کنید.

📌 برای تمیز کردن ناحیه مقعد به هیچ عنوان از دستمال زبر استفاده نکنید.

📌 در طول روز حتما ورزش های مناسب انجام دهید.

📌 از داشتن رابطه جنسی خطرناک اجتناب کنید.

📌 حتما از غذاهای پر فیبر نظیر میوه و سبزیجات را در وعده های غذایی خود قرار دهید.

📌 بهتر است تا حجم مواد غذایی مصرفی خود را در طول روز کاهش دهید.

📌 در صورت داشتن یبوست حتما لازم است تا آن را درمان کنید.

داشتن یبوست و اسهال می تواند زمینه ساز ابتلا به فیستول مقعدی باشد از همین رو بهتر است تا حتما هر چه سریع تر برای درمان به یک پزشک با تجربه مراجعه نمایید.

روش تشخیص فیستول مقعدی

در صورت داشتن هر یک از علائم نام برده هر چه سریع تر به پزشک مراجعه نمایید، ایشان در ابتدا با مشاهده ناحیه مقعد می تواند وجود فیستول را تشخیص دهد ولی در بعضی از مواقع اگر فیستول از روی پوست قابل مشاهده نباشد ممکن است آزمایشات دیگری انجام داده شود که یکی از آن ها آنوسکوپی نام دارد؛ روند انجام این روش تشخیصی به این صورت است که با استفاده از ابزار خاصی می توان داخل مقعد و راست روده را بررسی کرد.

زمانی که پزشک این بیماری را تشخیص داد برای بررسی های بیشتر و ارتباط آن با بیماری کرون (بیماری التهابی روده) انجام آزمایش هایی مثل آزمایش خون، کولونوسکوپی و … را توصیه می کند.

بیشتر بخوانید: از علت تا درمان بیماری شقاق

درمان فیستول مقعدی

انجام جراحی بهترین و موثرترین راه برای درمان فیستول مقعدی محسوب می شود، ولی در این جراحی به هیچ عنوان نباید به عضلات اسفنکتر مقعد هیچ گونه صدمه و آسیبی وارد شود.

چرا که بروز هر گونه مشکلی در این عضلات می تواند بی اختیاری مدفوع و گاز روده را در فرد به همراه داشته باشد.

بعد از اتمام جراحی حتما باید مراقبت های لازم را بعد از عمل به درستی رعایت کنید یعنی برای ضد عفونی کردن حتما در طول روز 3 الی 4 مرتبه آن هم برای مدت 20 دقیقه باید در آب گرم که شامل مقدار کمی بتادین هست بنشینید.

اگر بعد از گذشت 2 هفته التهاب داشتید حتما این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید، علاوه بر آن در صورت داشتن درد دارو های مسکن تجویز شده از سوی پزشک را به موقع مصرف نمایید.

سوالات متداول

خلاصه مطلب

در انتهای مقاله باید اشاره کنیم که به منظور پیشگیری از بروز هر گونه مشکلی حتما اقدامات درمانی مناسب توسط پزشک متخصص انجام داده شود ذکر این نکته بسیار حائز اهمیت می باشد که فیستول مقعدی به هیچ عنوان بدون استفاده از روش های درمانی خاصی بهبود نمی یابند. اگر ساکن شهر همدان هستید برای درمان هر گونه مشکلی در ناحیه مقعد می توانید به دکتر طاهره هاشم بهترین متخصص جراحی عمومی مراجعه نمایید، جهت تعیین وقت با شماره های  ۰۸۱۳۲۵۱۳۵۴۰ ، ۰۸۱۳۲۵۱۸۰۰۱ تماس حاصل نمایید.

غذاهایی که مثانه را تحریک می کنند

حتما کنجکاو هستید که بدانید چگونه می‌توانید از کف لگن خود محافظت نمائید؟ می خواهید تا تمرین و تقویت مثانه را بیاموزید؟ ما در این مقاله در خصوص این موضوع صحبت کردیم. به طور کلی، متخصصان توصیه می‌نمایند برای افزایش ظرفیت مثانه پیش از رفتن به سرویس بهداشتی چند دقیقه صبر نمائید و حتما به میزان کافی آب بنوشید و حتما غذاهای حاوی فیبر را در برنامه‌ی غذایی خود بگنجانید. اما این سوال به وجود می‌آید: آیا چیزی در برنامه‌ی روزانه‌ی ما وجود دارد که جهت سلامت مثانه باید از آن پرهیز نمائیم؟

غذاهای تحریک کننده مثانه

بنا بر صحبت‌های دکتر بتسی گرین لیف، متخصص زنان-ارولوژی و کف لگن، پاسخ به این سوال کاملاً مثبت می‌باشد. “غذاهایی وجود دارد که می‌تواند مثانه را تحریک نماید” که در ادامه بیشتر در مورد آن ها صحبت خواهیم کرد.

غذاهایی که می‌توانند مثانه را تحریک نمایند

موادی در بعضی از غذاها وجود دارد که پس از فرآوری می‌توانند از کلیه‌ها عبور کرده و وارد ادرار شوند. باید توجه داشته باشیم این غذاها به طور ذاتی غذاهای مضری نیستند اما اگر در حال حاضر دچار مشکلاتی در سلامت مثانه‌ی خود می‌باشید، ممکن است لازم باشد مصرف آنها را محدود نمائید.

  • غذاهای اسیدی: اگر دچار مشکلاتی در مثانه هستید یکی از موارد کلیدی که در غذاهای مصرفی باید به آن توجه داشته باشید غذاهای حاوی مواد اسیدی می‌باشد. غذاهای اسیدی مانند مرکبات و گوجه فرنگی می‌توانند موجب تحریک مثانه شوند. شکلات و انواع ترشی ها نیز به دلیل خواص اسیدی که دارند در این لیست قرار می‌گیرند.
  • نوشابه‌های گازدار: علاوه بر غذاهای اسیدی، نوشابه‌های گازدار نیز می‌توانند مشکلات مثانه را افزایش دهند.
  • کافئين: کافئین ادرار آور بوده و موجب تحریک مثانه می‌شود، اما در صورتی که دچار مشکل مثانه هستید ممکن است بخواهید از مصرف آن جلوگیری نمائید. حتی قهوه بدون کافئين نیز می‌تواند مثانه را تحریک نماید. بنابراین اگر در حال حاضر مشکلات مثانه دارید، ممکن است بخواهید از مصرف قهوه اجتناب کنید.

بیشتر بخوانید: بی اختیاری اداری و انواع آن

ما تاکید می‌نمائیم که اگر دچار هیچ مشکلی در سلامت مثانه‌ی خود نیستید، از مصرف این غذاها لذت ببرید. متخصصین ما نمی‌گویند که هیچ وقت این غذاها را نخورید زیرا در صورتی هیچ مشکلی در سلامت مثانه‌ی خود ندارید، غذاهایی که نام بردیم برای سلامت شما خواص بسیار زیادی را به همراه خواهد داشت.

اما اگر شما به دنبال تقویت عضلات خود هستید ممکن است بخواهید مصرف این غذاها را محدود نمائید تا ببینید چه احساسی خواهید داشت.

کلام آخر

نکته‌ی مهمی که باید به آن توجه نمائید این است که در هنگام غذا خوردن سلامت مثانه‌ی خود را نیز در نظر داشته باشید و اگر دچار هرگونه مشکلی در مثانه‌ی خود هستید از مصرف غذاهای اسیدی مانند مرکبات، گوجه فرنگی، شکلات، الکل و همچنین کافئین و نوشیدنی‌های گازدار خودداری نمائید. این بدان معنی نیست که این غذاها ذاتاً غذاهای مضری برای سلامتی می‌باشند بلکه محدود کردن مصرف آنها برای افرادی که احتیاج به مقداری مراقبت بیشتر از مثانه دارند می‌تواند مفید باشد.

زخم مقعد چست و علائم مهم آن

زخم مقعد در واقع نوعی بیماری در ناحیه مقعد است که از علائم مهمی چون احساس درد برخوردار می باشد ولی شاید ندانید که علت بروز چنین مشکلی در ناحیه مقعد چیست؟ یا چه روش درمانی برای این بیماری مناسب است؟ توجه داشته باشید که ناحیه مقعد یکی از حساس ترین قسمت های بدن است که بروز هر نوع بیماری می تواند باعث ایجاد مشکلات بسیار زیادی در افراد شود، پس شناخت تمامی بیماری های این ناحیه بسیار مهم است تا در صورت مشاهده هر یک از علائم بتوان هر چه سریع تر به پزشک مراجعه کرد.

زخم مقعد

زخم مقعدی به چه دلیلی ایجاد می شود؟

توجه داشته باشید که زخم مقعدی در خانم ها و هم در آقایان ایجاد می شود که از مهم ترین علت آن می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • داشتن یبوست آن هم برای طولانی مدت
  • داشتن زایمان طبیعی
  • داشتن بیماری بواسیر یا شقاق
  • عدم داشتن تحرک کافی و نشستن های طولانی پشت میز
  • داشتن رابطه جنسی زیاد که می تواند پارگی مقعد را به همراه داشته باشد.
  • وارد کردن فشار زیاد برای دفع مدفوع
  • داشتن اسهال عفونی آن هم برای مدت زمان طولانی
  • دفع مدفوع به کمک انگشتان

علائم یا نشانه های زخم مقعد

در صورت داشتن هر یک از علائم زیر هر چه سریع تر به پزشک مراجعه کنید.

  • مشاهده خون در مدفوع
  • خونریزی مقعد
  • داشتن درد در ناحیه نشیمنگاه
  • عدم توانایی در نشستن
  • داشتن احساس سوزش در ناحیه مقعد
  • داشتن تب طولانی مدت که به دلیل عفونی شدن زخم است.

درمان زخم مقعد

روش های درمان زخم مقعد به شرح زیر می باشد:

1: اصلاح تغذیه

متاسفانه امروزه مصرف غذاهای فست فودی طرفداران بسیار زیادی دارد ولی توجه داشته باشید که مصرف این قبیل غذاها چون بسیار چرب و پر اویه است برای افرادی که دچار زخم مقعد هستند به شدت ممنوع می باشد.

در صورت داشتن زخم مقعد حتما توجه داشته باشید که به هیچ عنوان دچار خشکی مزاج نشوید از همین رو برای پیشگیری از بروز چنین حالتی انجام کارهای زیر می تواند بسیار کمک کننده باشد:

  • مصرف مایعات کافی در طول روز.
  • فعالیت های سبک مثل پیاده روی می تواند بسیار مفید باشد.
  • حتما در وعده های غذایی خود سبزیجات یا مواد حاوی فیبر را قرار دهید.
  • مصرف چای یا قهوه ممنوع می باشد.
  • بعضی از آنتی بیوتیک ها مصرف آن منجر به ایجاد یبوست در فرد خواهد شد با وجود این شرایط لازم است تا هر چه سریع تر مصرف آن را قطع کنید، همچنین در صورت داشتن زخم مقعد جراح برای شما از آنتی بیوتیک های مخصوص برای التهاب مقعد تجویز خواهد کرد.
  • حتما بهداشت را در ناحیه نشیمنگاه رعایت کنید.
درمان زخم مقعد با رعایت تغذیه

پس توجه داشته باشید که تغذیه مناسب یک اصل برای درمان زخم مقعد به شمار می رود البته باید بدانید که به هیچ عنوان برای دفع مدفوع خود زور نزنید، بلند کردن اجسام سنگین و فعالیت های بدنی سخت باعث ایجاد فشار به ناحیه مقعد خواهد شد.

2: روش جراحی

زمانی که بهبودی کامل فرد با رعایت تغذیه مناسب حاصل نشد جراح از روش های درمانی دیگری نظیر جراحی استفاده می کند که می تواند به دو صورت یعنی لیزر و روش استاندارد جراحی باشد.

سوالات متداول

کلام آخر

گاهی زخم مقعد به تنهایی ایجاد نمی شود بلکه هموروئید و افتادگی روده را نیز ممکن است به همراه داشته باشد که جراح به منظور درمان، از روش جراحی همزمان برای این افراد استفاده خواهد کرد. جراحان مقعد همیشه این موضوع را مد نظر خود قرار می دهند که اگر زخم مقعد علائم دیگری نیز داشته باشد برای این افراد انجام کولونوسکوپی را تجویز خواهد کرد. داشتن این بیماری برای فرد بسیار آزار است ولی توجه داشته باشید با مشاهده هر یک از علائم زخم مقعد باید هر چه سریع تر برای جلوگیری از بدتر شدن به یک جراح عمومی مراجعه کرد تا بتوان بعد از بررسی های اولیه بهترین روش درمانی را انتخاب کرد.

تفاوت هموروئید و افتادگی روده

توجه داشته باشید که هموروئید و افتادگی روده در واقع دو نوع بیماری کاملا متفاوت هستند ولی تا حدودی علائم ان با یکدیگر یکسان است، ولی عت ایجاد بیماری کاملا با یکدیگر متفاوت است. ما در این مقاله می خواهیم تا به تفاوت هموروئید و افتادگی روده با یکدیگر صحبت کنیم پس اگر هر یک از علائم مربوط به این بیماری های ناحیه مقعد را داشتید لازم است تا هر چه سریع تر برای درمان به یک متخصص جراح عمومی مراجعه کنید تا با معاینه دقیق بتواند بهترین و مناسب ترین روش درمانی را برای شما انتخاب کند.

تفاوت هموروئید و افتادگی روده

تفاوت بیماری هموروئید و افتادگی روده

در مورد تفاوت میان این دو بیماری باید گفت که به طور معمول از علائم یکسانی برخوردار هستند ولی در خصوص نحوه درمان باید اشاره کنیم که کاملا به نسبت هم تفاوت دارند. قبل از اینکه در مورد درمان هر دو این بیماری ها بخواهیم صحبت کنیم می بایست در ابتدا توضیح مختصری در مورد هریک از این بیماری ها داده شود.  

بیماری هموروئید

هموروئید در واقع به بخش ها و قسمت هایی در دیواره مقعد گفته می شود که از بافت های عروقی، عضله صاف، بافت همبند پوشیده شده است. حال زمانی که این عروق ملتهب و متورم شوند بیماری هموروئید ایجاد می شود. این بیماری در واقع از دو نوع خارجی و داخلی برخوردار می باشد.

افتادگی روده

پرولاپس رکتوم (افتادگی روده) به بیماری گفته می شود که در آن راست روده به سمت بیرون مقعد سر می خورد. افتادگی روده شامل افتادگی کامل و افتادگی جزئی می شود و همانطور که از نام آن مشخص است به نسبت هم کاملا متفاوت هستند. افتادگی جزئی زمانی رخ می دهد که تنها لایه مخاطی روده شل و به سمت بیرون سقوط کند، در مقابل افتادگی کامل عضلات این ناحیه بابالا رفتن سن، بارداری، یبوست و … سست و ضعیف شده و منجر به پایین آمدن روده به سمت مقعد می شود.

با توجه به تمامی توضیحات گفته شده در مورد هر یک از این بیماری های باید گفت که عمده تفاوت هموروئید و افتادگی روده این است که در بیماری هموروئید رگ های خونی که در دیواره مقعد و راست روده هستند متورم شده اما در مقابل آن در پرولاپس رکتوم، حرکت راست روده به سمت بیرون مقعد خواهد بود.

دلایل ابتلا به همورئید و افتادگی روده چیست؟

از جمله دلایل ابتلا به بیماری هموروئید و افتادگی روده به شرح زیر می باشد:

در بیماری همورئید افزایش سن، داشتن یبوست های مزمن، عدم رعایت یک رژیم غذایی مناسب می تواند علت اصلی ایجاد این بیماری باشد.

همچنین در افتادگی روده نیز وارد شدن فشار زیاد به روده ها، داشتن زایمان های زیاد، انجام فعالیت های سنگین بدنی و … می تواند از علت های رایج ابتلا به این بیماری باشد.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد راه های درمان یبوست و پاسکازی روده حتما این مقاله از سایت دکتر طاهره هاشم را بخوانید.

شباهت های پرولاپس و هموروئید

درست است که هر دو این بیماری ها روش های درمانی مختلفی دارند ولی نقاط مشترک زیادی نیز با هم دارند که از مهم ترین آن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • داشتن درد در ناحیه رکتوم به شکل مداوم
  • دیدن خون در مدفوع
  • دردناک بودن حرکات روده
  • خروج مدفوع یا نشت آن در هنگام راه رفتن یا انجام فعالیت های ورزشی
  • تیر کشیدن بافت های داخلی مقعد
  • احساس خارش و سوزش مقعد

سوالات متداول

خلاصه مطلب

ما در این مقاله از سایت درکتر طاهره هاشم تنها در مورد تفاوت بیماری هموروئید و افتادگی روده صحبت کردیم همانطور که خوانید هر دو این بیماری ها از لحاظ ظاهری کاملا شبیه به هم دیگری هستند ولی با مراجعه به یک متخصص جراح عمومی و استفاده از روش های تشخیصی مناسب می توان آن ها به طور کامل تشخیص داد.

سوزش مقعد: از علت تا روش های تشخیص

سوزش مقعد نوعی مشکل در اطراف یا داخل مقعد است که می تواند برای فرد آزار دهنده باشد، در واقع سوزش مقعدی در هر فردی کاملا متفاوت است ولی لازم است تا حتما توسط پزشک مورد بررسی قرار گیرد. تمامی افراد با هر رده سنی می توانند دچار سوزش مقعدی شوند که علت های مختلفی چون عدم رعایت نکات بهداشتی، بیماری همروئید، شقاق می تواند جزء عوامل رایج بروز این مشکل باشد. ما در این نوشتار قصد داریم تا به طور کامل در مورد سوزش مقعدی صحبت کنیم پس تا انتهای این نوشته همراه ما باشید.

علت سوزش مقعدی

علت سوزش مقعدی

از جمله مهم ترین علت سوزش مقعدی به شرح زیر می باشد:

شقاق

بیماری شقاق یا زخم مقعدی در واقع نوعی مشکل در ناحیه مقعد به شمار می رود که اگر شدت یابد منجر به ایجاد درد و سوزش بسیار زیادی می شود پس بهتر است تا هر چه سریع تر اقدامات درمانی مناسب برای این بیمار انجام شود.

بواسیر

توده هایی که در ناحیه مقعد ایجاد می شوند می توانند همراه با درد، سوزش، خارش زیاد باشند. داشتن چنین بیماری دفع درناک و خونریزی را به همراه خواهد داشت. نکته ای که باید توجه داشته باشید این است که بواسیر در هر فردی می توان ضعیف و شدید باشد.

یبوست

بروز اختلالاتی در دفع می تواند منجر به ایجاد سوزش در ناحیه مقعد شود توجه داشته باشید که عدم درمان یبوست بیماری های مختلفی چون بواسیر یا شقاق را ایجاد خواهد کرد.

عدم رعایت بهداشت فردی

رعایت بهداشت برای این بخش از بدن از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است چرا می تواند به تجمع میکروب ها و آلودگی ها در این ناحیه کمک کند. 

البته توجه داشته باشید که استفاده از برخی از دستمال ها که کمی زبر هم هستند می تواند منجر به التهاب و سوزش مقعد شوند، بهداشتی ترین کار خشک کردن مقعد با حوله های نرم و نخی به جای دستمال کاغذی می باشد.

آبسه مقعدی

آبسه مقعدی در واقع به دلیل انسداد یکی از غدد روده رخ می دهد که یکی از علت های رایج آن عفونت است. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد درمان آبسه مقعدی می توانید این مقاله از سایت دکتر هاشم را مطالعه کنید.

اسهال

داشتن اسهال آن هم به طور مداوم می تواند خشکی و سوزش این ناحیه را به همراه داشته باشد.

جز علل سوزش مقعد مصرف غذاهای تحریک کننده و آلرژی زای گوارشی مثل ادویه جات، سیر خام، فلفل خام یا پخته، ادویه هایی مانند زنجبیل فلفل حتی سبزی های کوهی یا سبزی خوردن هایی مثل تره، مرزه، ترخون و .. می تواند سوزش و خارش مقعد را به همراه داشته باشد به همین خاطر در زمان تشخیص و درمان می بایست توسط پزشک پرسیده شود و منع مصرف شوند.

نحوه تشخیص سوزش مقعد

در ابتدا به منظور تشخیص چنین مشکلی لازم است تا حتما به یک پزشک متخصص مراجعه کنید، تا اطراف این ناحیه به طور کامل بررسی شود.

از جمله مهم ترین روش های تشخیص سوزش مقعد عبارتند از:

آنوسکوپی

رکتوسکوپی

روش های درمان سوزش مقعدی

درمان سوزش مقعدی در واقع به علت بروز آن بستگی دارد تا از این طریق بتوان مناسب ترین روش درمانی را انتخاب کرد. در صورتی که سوزش مقعد به دلیل شقاق یا بواسیر باشد درمان آن با لیزر امکان پذیر است که می توان گفت جزء عمل های کاملا سرپایی محسوب می شود.

البته توجه داشته باشید که علاوه بر مراجعه به موقع به پزشک با استفاده از روش های درمانی مناسب هم می توان به درمان این مشکل کمک کرد این موارد به شرح زیر می باشد:

  • نشستن در آب گرم
  • استفاده از کمپرس سرد
  • کم کردن موارد حاوی کافئین مثل قهوه یا چای
  • رعایت بهداشت در ناحیه مقعد
  • عدم مصرف الکل
  • مصرف غذاهای حاوی فیبر
  • عدم شستشو ناحیه مقعد با شوینده های معطر
  • عدم مصرف غذاهای تند
درمان سوزش مقعدی

سوالات متداول

کلام آخر

ما در این نوشتار در مورد یکی از شایع ترین مشکلات ناحیه مقعد یعنی سوزش مقعدی اطلاعاتی را در اختیار شما قرار دادیم همانطور که گفته شد سوزش مقعدی در واقع در هر رده سنی می تواند اتفاق بیافتد پس به منظور پیشگیری و جلوگیری از بروز آن بهتر است تا اصول بهداشتی را حتما رعایت کنید از همه مهم تر در صورت وجود هر نوع بیماری در ناحیه مقعد همانند شقاق، بواسیر هر چه سریع تر به پزشک متخصص مراجعه کنید تا اقدامات درمانی مناسب انجام شود.

مهم ترین علت درد های مقعدی

درد مقعدی در واقع به احساس درد در داخل و اطراف مقعد و یا رکتوم (رکتوم یا راست روده آخرین قسمت روده بزرگ که قبل از مقعد قرار دارد) گفته می شود. بسیاری از افراد در بیان مشکل درد مقعدی احساس خجالت دارند بنابراین در مراجعه به پزشک تاخیر می‌نمایند اما باید این نکته را بدانید که درد مقعد گاهی اوقات می‌تواند نشانه‌ای از بیماری‌های مختلف باشد که به راحتی با مراجعه به پزشک متخصص قابل درمان هستند. در این مقاله قصد دارین تا تنها در رابطه با علت درد مقعدی صحبت کنیم پس تا انتها همراه ما باشید.

علت درد های مقعدی

علت دردهای مقعدی

از جمله مهم ترین علت درد مقعد می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • آبسه در ناحیه مقعد

تشکیل توده های عفونی که به دلیل انسداد غدد مقعد به وجود می‌آید منجر به ایجاد آبسه‌هایی در ناحیه مقعد می‌شود که می‌تواند باعث دردهای شدید در این قسمت شود. اگر در مورد درمان آبسه مقعدی اطلاعات کافی ندارید حتما به این مقاله مراجعه کنید.

  • فیستول مقعدی

فیستول مقعدی مانند یک لوله‌ کوچک است که یک آبسه‌ی عفونی در مقعد را به حفره‌ای روی پوست اطراف مقعد متصل می‌نماید.

مقعد خارجی‌ترین قسمت دستگاه گوارش است که مدفوع از طریق این قسمت از بدن خارج می‌شود. داخل مقعد تعدادی غده‌های کوچک قرار دارند که باعث تولید مخاط می‌شوند، با مسدود شدن این غدد ممکن است شرایط جهت عفونی شدن آنها ایجاد شده و آبسه تشکیل شود. نیمی از این آبسه‌ها ممکن است به فیستول تبدیل شوند.

علت اصلی ایجاد فیستول، انسداد در غدد مقعدی و تشکیل آبسه می‌باشد اما عوامل دیگری نیز در ایجاد فیستول مقعد نقش دارند که عبارتند از:

  • بیماری کرون
  • پرتودرمانی
  • ضربه
  • برخی بیماری‌های منتقله از طریق تماس جنسی
  • بیماری سل
  • دیورتیکولیت (بیماری که منجر به تشکیل کیسه‌هایی در روده بزرگ و التهاب آن می‌شود)
  • سرطان
  • شقاق مقعد

شقاق به پارگی در دیواره مخاط یا مجرای مقعد گفته می‌شود. یکی از علائم اصلی شقاق درد و خونریزی در هنگام اجابت مزاج یا پس از آن می‌باشد.

شقاق ممکن است در هر فردی و در هر سنی ایجاد شود اما معمولاً با افزایش سن احتمال ایجاد آن کاهش می‌یابد. افرادی که در گذشته دچار این بیماری بوده‌اند ممکن است در آینده نیز دچار عود بیماری شوند.

دلایل ایجاد شقاق عبارت است از:

  • ضربه به مقعد و یا مجرای مقعد
  • یبوست مزمن طولانی
  • زور زدن جهت دفع مدفوع
  • اسهال طولانی مدت
  • رابطه جنسی مقعدی
  • وارد کردن جسم خارجی به مقعد
  • بیماری کرون و یا کولیت اولسراتیو
  • سرطان مقعد، سرطان خون
  • بیماری‌های عفونی مانند سل
  • بیماری‌های منتقله از راه تماس جنسی مانند سیفیلیس، سوزاک، کلامیدیا و ایدز
  • کاهش جریان خون در ناحیه مقعد
  • هموروئید

بیشتر بخوانید => درمان یبوست و پاکسازی روده

هموروئید به رگ‌های متورم و بزرگی گفته می‌شود که در داخل و خارج مقعد و رکتوم ایجاد می‌شود. این رگ‌ها منجر به ایجاد درد و خونریزی مقعد می‌شوند.

هر نوع فشاری که به مقعد و یا رکتوم وارد شود ممکن است موجب هموروئید شود. برخی از مهمترین دلایل ایجاد هموروئید عبارتند از:

  • اضافه وزن
  • بارداری (فشار به ناحیه لگن به دلیل اضافه وزن در زمان بارداری)
  • رژیم غذایی کم فیبر
  • یبوست و یا اسهال مزمن
  • بلند کردن اجسام سنگین به صورت مستمر
  • فشار در هنگام دفع
  • عفونت‌ها

برخی باکتری‌ها، ویروس‌ها، قارچ‌ها و عفونت‌های منتقله از راه تماس جنسی می‌تواند منجر به دردهای مقعدی شود.

  • بیماری کرون

یک بیماری مزمن و التهابی در ناحیه روده می‌باشد. این بیماری موجب التهاب و تحریک دستگاه گوارش مخصوصاُ در ناحیه رود کوچک و روده بزرگ، اسهال و گرفتگی معده شده و معمولاُ به صورت دوره‌ای عود می‌نماید.

  • کولیت اولسراتیو

یک بیماری التهابی است که از ناحیه رکتوم شروع می‌شود و تا روده‌ی بزرگ گسترش می‌يابد. علائم بیماری شامل اسهال، کاهش وزن، گرفتگی شکم، کم خونی، وجود خون و یا چرک در مدفوع و درد مقعد می‌باشد. هیچ درمانی جهت این بیماری وجود ندارد و داروهای موجود تنها جهت کنترل علائم می‌تواند موثر باشد.

  • سندرم لواتور آنی

بیماری که منجر به اسپاسم عضلانی و درد در ناحیه اطراف مقعد می‌شود.

  • اختلال عملکرد کف لگن

ناتوانایی در تنظیم عضلات کف لگن جهت اجابت مزاج منجر به بروز یبوست، فشار جهت دفع، نشت ادرار و یا مدفوع، احساس نیاز به ادرار به صورت مکرر می‌شود.

  • بیماری‌های پوستی

برخی بیماری‌های مانند زگیل و یا پسوریازیس در ناحیه مقعد می‌توانند منجر به ایجاد دردهای مقعدی شوند.

در صورتی که همراه با درد مقعد یکی از علائم زیر را دارید باید در اولین فرصت به پزشک متخصص مراجعه نمائید.

  • وجود توده در ناحیه مقعد
  • عدم بهبود پس از 3 الی 4 روز
  • خونریزی رکتوم
  • شدید بودن درد تا حدی که مانع از فعالیت‌های روزمره شود
  • دردی که به صورت دوره‌ای عود می‌نماید.

نکته: درد مقعدی که بیش از یک روز ادامه داشته باشد لازم است تا حتما به پزشک متخصص بیماری مقعد مراجعه کرد.

کلام آخر

حال با توجه به تمامی موارد و نکات گفته شده در خصوص درد های مقعدی لازم است تا در صورت داشتن هر یک علت ها هر چه سریع تر به یک پزشک مراجعه کنید. دکتر طاهره هاشم متخصص و جراح عمومی در همدان می تواند در تشخیص علت اصلی این درد و از همه مهم تر درمان به شما عزیزان کمک کند.

از علائم تا درمان آبسه مقعدی

آبسه مقعدی یا آبسه آنورکتال در واقع یکی از مشکلات ناحیه مقعد محسوب می شود که محل ایجاد آن در مجاور مقعد است. بروز چنین مشکلی می تواند همراه با درد، تب و ترشحات رکتوم باشد. عدم بهبود آبسه مقعدی منجر به ایجاد شکافی برروی پوست شده و فیستول مقعدی را ایجاد می کند.

آبسه مقعدی چیست؟

علائم نشان دهنده آبسه مقعدی

این عارضه می تواند از علائم مختلفی برخوردار باشد که از مهم ترین آن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

خارج شده خونابه و عفونت از مقعد

سوزش در ناحیه مقعد

ایجاد درد

تورم و قرمز شدن مقعد

توجه داشته باشید که اگر آبسه خیلی شدید شده باشد علائم آن نیز کاملا با متفاوت تر خواهد بود این علائم عبارتند از:

  • داشتن حالت تهوع
  • خستگی های دائمی و مداوم
  • داشتن درد در ناحیه شکم
  • تب و لرز

آبسه مقعدی به چه علت ایجاد می شود؟

به طور معمول علت ایجاد آبسه مقعدی تجمع عفونت است که در صورت عدم درمان به سایر بخش های بدن نظیر رکتوم، کشاله ران پخش می شود و از همه مهم تر روند درمان را طولانی تر می کند.

با توجه به تمامی موارد گفته شده باید اشاره کنیم که عوامل مختلفی در ایجاد این بیماری نقش دارد که از مهم ترین آن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • عفونت های مقاربتی
  • اسهال
  • یبوست
  • مبتلا بودن به بیماری ایدز
  • دیابت
  • افرادی که قبلا سابقه ابتلا به شقاق مقعدی را داشته اند.
  • انجام شیمی درمانی در قدیم یا در زمان حال

آبسه مقعدی با هموروئید تفاوت دارد؟

در حالت کلی آبسه مقعدی با علائمی چون درد و ترشحات چرکی همراه می باشد ولی در مقابل هموروئید به هیچ عنوان ترشح چرکی نداشته و تنها علامت آن وجود توده است.

از لحاظ ظاهری هموروئید همانند یک گوشت اضافه است ولی در مقابل آبسه مقعدی برجسته و ملتهب خواهد بود. همچنین درد همورویید کمتر از درد آبسه است نه بیشتر.

بیشتر بخوانید=> هموروئید در بارداری

درمان آبسه مقعدی

روش های درمان آبسه مقعدی

به طور معمول اولین روش درمان آبسه مقعدی تخلیه آن است همچنین باید اشاره کنیم که درمان این عارضه با دارو و یا مصرف پماد قابل حل نیست.

توجه داشته باشید که تخلیه آبسه با لیزر انجام شده و می توان گفت که میزان عوارض آن به نسبت سایر روش ها خیلی کم تر است.

بعد از اینکه جراح تخلیه را انجام داد دارو و پماد های مخصوصی را برای بیمار تجویز می کند که لازم است حتما تمامی آن ها به موقع و سر وقت مصرف شوند. همچنین باید در مصرف غذای خود دقت کافی را داشته باشید و حتما غذاهای پر فیبر را در وعده های غذایی خود قرار دهید تا دچار یبوست نشوید.

اگر در مورد روش های درمان یبوست و پاکسازی روده اطلاعاتی ندارید به این مقاله مراجعه کنید.

آیا می توان از آبسه مقعدی جلوگیری کرد؟

راه های پیشگیری از آبسه مقعدی به طور کامل مشخص نیست ولی شما می توانید با رعایت بعضی از نکات از ایجاد چنین مشکلی جلوگیری کنید که از مهم ترین آن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • در هنگام داشتن رابطه جنسی مقعدی بهتر است تا از کاندوم استفاده کنید تا از مبتلا شدن به این بیماری یا هر نوع عفونت دیگری جلوگیری شود.
  • توجه داشته باشید که رعایت اصول بهداشتی و از همه مهم تر تمیز نگه داشتن ناحیه مقعد در جلوگیری از ایجاد چنین مشکلی می تواند بسیار موثر باشد.
  • به منظور جلوگیری از ایجاد یبوست بهتر است تا از غذاهای پر فیبر حتما استفاده کنید.
  • مصرف مایعات به نرم شدن مدفوع و جلوگیری از ایجاد یبوست می تواند بسیار کمک کند.
  • در زمان شستشو ناحیه مقعد بهتر است علاوه بر تمیز شدن حتما آن را خشک کنید.
  • در صورت داشتن عفونت های مقعدی حتما آن را درمان کنید.  

سوالات متداول

کلام آخر

همانطور که در این مقاله خواندید آبسه مقعدی یک نوع عارضه درناک است که منجر به ایجاد عفونت در ناحیه مقعد می شود که لازم است در صورت مشاهده علائم آن هر چه سریع تر به پزشک مراجعه کرد تا بتوان اقدامات درمانی مناسب را انجام داد چرا که این عارضه به طور خود به خودی قابل درمان نخواهد بود.

پرولاپس رکتوم (بیرون زدگی مقعد) چیست؟

پرولاپس رکتوم وضعیتی در بدن است که در آن رکتوم از طریق مقعد به عضلات انتهایی روده فشار آورد و باعث شده تا به بیرون از مقعد راه پیدا کند. این مشکل با هموروئيد که به دلیل تورم رگ‌های اطراف راست روده و مقعد اتفاق می‌افتد تفاوت دارد. در واقع رکتوم آخرین قسمت روده‌ی بزرگ و مقعد قسمتی است که مدفوع از طریق آن از بدن دفع می‌شود.

پرولاپس رکتوم یا بیرون زدگی مقعد

طبق آمار پرولاپس رکتوم از هر صد هزار نفر حدود 2 الی 3 فرد به آن مبتلا می شوند همچنین باید اشاره کنیم که خانم‌های بالا 50 سال 6 برابر بیشتر از آقایان به این مشکل مبتلا خواهند شد.

این بیماری به صورت خفیف تا شدید بروز پیدا می‌کند، موارد شدید ممکن است نیاز به درمان جراحی داشته باشد.

پرولاپس رکتوم در کودکان

این مشکل در کودکان بیشتر از بزرگسالان شیوع دارد و علت آن اغلب به دلیل عدم رشد عضلات آنورکتال می‌باشد، در مواقعی که کودک به دلیل عفونت‌های اسهالی و بیماری‌های التهاب روده مانند کولیت اولسراتیو نیز دچار تکرر مدفوع شود ممکن است پرولاپس رکتوم در آن‌ها رخ دهد. 90 درصد موارد سعی می‌شود تا بدون جراحی، این بیماری را در کودکان درمان نمود.

تفاوت پرولاپس رکتوم و هموروئيد

هر دو بیماری می‌توانند ناراحت کننده و دردناک باشند. علائم هر دو بیماری در برخی موارد می‌تواند شبیه هم باشد اما به صورت خلاصه می توان تفاوت آن‌ها را بدین صورت بیان نمود:

پرولاپس رکتوم: در این مورد رکتوم به سمت خارج حرکت می‌کند و گاهی موارد با خونریزی همراه است.

هموروئيد: همان طور که اشاره شد هموروئيد به دلیل رگ‌های خونی متورم در دیواره‌ی راست روده یا مقعد ایجاد می‌شود. هموروئید‌های کوچک معمولاً شیوع بالایی دارند که در برخی موارد ممکن است همراه با درد و خارش باشند. در هنگام خشک کردن مقعد معمولاً اثرات خون روی دستمال توالت قابل مشاهده می‌باشد.

بیشتر بخوانید=> هموروئید در بارداری

انواع پرولاپس رکتوم

سه نوع پرولاپس روده وجود دارد که با توجه به حرکات راست روده طبقه بندی می‌شوند:

علائم پرولاپس رکتوم

علائم این بیماری به مرور ایجاد می‌شود، اولین علامتی که ممکن است باعث شود شما متوجه این بیماری شوید احساس برآمدگی در ناحیه مقعد است که باعث شده تا فرد احساس کند که روی یک توپ نشسته است.

اگر از یک آینه استفاده کنید می‌توانید برآمدگی قرمز رنگی را ببینید که از داخل مقعد خارج شده است.

سایر علائم عبارتند از:

  • بخشی از رکتوم در حین عمل دفع ممکن است خارج شود اما پس از آن به راحتی در جای خود قرار می‌گیرد.
  • در هنگام راه رفتن، نشستن، ورزش و سایر فعالیت‌های بدنی نیز ممکن است حس کنید بخشی از رکتوم از مقعد بیرون می‌آید.
  • خونریزی از دیواره‌ی داخلی رکتوم
  • مشکل در کنترل حرکات روده به صورت مایع، جامد و گاز
  • 30 تا 67 درصد افرادی که مبتلا به پرولاپس رکتوم هستند ممکن است مبتلا به یبوست مزمن و 15 درصد بیماران دچار اسهال می باشند.

دلایل پرولاپس رکتوم

از جمله دلایل ابتلا به این عارضه به شرح زیر می باشد:

  • آسیب عصبی: آسیب به اعصابی که عضلات مقعد و رکتوم را کنترل می‌نماید می‌تواند منجر به ایجاد این بیماری شود. از جمله مهم ترین مواردی که می تواند منجر به آسیب دیدگی اعصاب این ناحیه شود به شرح زیر می باشد:
  • بارداری یا زایمان سخت
  • آسیب به ستون فقرات
  • جراحی در محدوده‌ی لگن
  • ضعیف شدن اسفنکتر مقعد

این ماهیچه خروج مقعد از راست روده را تحت کنترل دارد و از خروج غیر ارادی مدفوع جلوگیری می‌نماید. دلایل عمده‌ای که ممکن است موجب ضعیف شدن این ماهیچه شوند عبارتند از:

بارداری

زایمان

بالا رفتن سن

یبوست مزمن

فشاری که به دلیل مشکلات مزمن در حرکات روده ایجاد می‌شود می‌تواند منجر به حرکت رکتوم به سمت پایین شود. همچنین زور زدن در هنگام دفع اگر چندین سال به صورت مداوم ادامه داشته باشد نیز می تواند منجر به پرولاپس رکتوم شود.

بیشتر بخوانید=> درمان یبوست و پاکسازی روده

درمان پرولاپس رکتوم

در موارد جزئی می‌توان با اصلاح رژیم غذایی قبل از اینکه شرایط وخیم شود به درمان بیماری پرداخت. اصلاح رژیم غذایی منجر به شل شدن مدفوع شده و از میزان فشار در هنگام دفع می‌کاهد.

اما در برخی مواقع که بیماری پیشرفت داشته است تنها درمان جراحی باید انجام شود.

جراحی می‌تواند از طریق شکم یا اطراف مقعد انجام شود.

درمان پرولاپس رکتوم

جراحی از طریق شکم

در این جراحی برشی روی شکم جهت بازگرداندن رکتوم به محل اصلی خود ایجاد می‌شود. این جراحی به رکتوپکسی شکمی نیز معروف است و ممکن است به صورت لاپراسکوپی و با استفاده از برش‌های کوچکتر از طریق دوربین و ابزار جراحی مخصوص انجام شود.

جراحی از طریق مقعد

دو نوع مختلف جراحی تحت عنوان رکتوسیگموئيدکتومی پرینه جهت درمان پرولاپس رکتوم وجود دارد که از طریق ناحیه پرینه (قسمتی که بین مقعد و دستگان تناسلی قرار دارد) انجام داده می شود.

روش التمایر: در این جراحی بخشی از رکتوم که بیرون زده است برداشته می‌شود و دو انتهای آن دوباره به یکدیگر متصل می‌شود.

روش دلورم: این روش برای افرادی که پرولاپس رکتوم در آن‌ها کوتاهتر می‌باشد مناسب است. در این روش پوشش خارجی رکتوم خارج می‌شود و باقی قسمت‌ها می بایست بخیه شود.

جراحی های گفته شده برای افرادی که دچار یبوست مزمن هستند و از همه مهم تر کاندید مناسبی برای لاپراسکوپی محسوب نمی شوند توصیه می شود.

دوره نقاهت بعد از پرولاپس رکتوم

دوره‌ی نقاهت پس از جراحی پرولاپس رکتوم چقدر طول می‌کشد؟

با توجه به نوع جراحی که انجام داده‌اید برخی موارد سرپایی بوده و فردای آن روز از بیمارستان مرخص می شوید یا حتی در بعضی از مواقع ممکن است بیمار به مدت 3 الی 5 روز در بیمارستان بستری شود.  

به طور کلی بیشتر افراد پس از 6 هفته به طور کامل بهبود می‌یابند و می‌توانند به فعالیت‌های عادی و روزمره‌ی خود بازگردند.

در مدت زمانی که در بیمارستان بستری هستید، رژیم غذایی شما ابتدا مایعات شفاف خواهد بود و سپس به آرامی می‌توانید غذاهای جامد را شروع کنید. در هنگام مرخص شدن از بیمارستان پزشک به شما دستورالعمل‌هایی را جهت جلوگیری از عود بیماری ارائه خواهد داد که برخی از آن‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • به میزان کافی آب بنوشید.
  • به اندازه‌ی لازم فیبر مصرف کنید.
  • جهت جلوگیری از یبوست از شل کننده‌های مدفوع استفاده نمائید.

جراحی از طریق شکم رکتوم را به سمت بالا کشیده و آن را در موقعیت طبیعی خود قرار می‌دهد. این جراحی ممکن است از طریق یک برش بزرگ طی یک جراحی باز انجام شود یا به روش لاپاراسکوپی و از طریق چند برش کوچک و ابزار جراحی مخصوص انجام داده شود.

جراحی دیگر که در اطراف مقعد صورت می‌گیرد شامل بیرون کشیدن بخش‌هایی از رکتوم و برداشتن آن به روش جراحی می‌باشد، سپس رکتوم دوباره به داخل برگردانده می‌شود و به روده بزرگ متصل می‌شود. این روش برای افرادی که کاندید مناسبی جهت جراحی از طریق شکم نیستند پیشنهاد می‌شود.

پزشک با توجه به شرایط شما یکی از این جراحی‌ها را پیشنهاد می‌کند، قبل از اینکه روش جراحی را قبول کنید بدون احساس خجالت از پزشک بپرسید که به چه علت این روش مناسب شما می‌باشد.

تشخیص پرولاپس رکتوم

پزشک ابتدا در مورد علائم بیماری و سوابق پزشکی قبلی از شما سوالاتی را می‌پرسد.

در مرحله‌ی بعد معاینه فیزیکی کامل انجام خواهد شد. پزشک با مشاهده رکتوم، با دستکش و از طریق انگشت خود سلامت و یا قدرت اسفنکتر مقعد و رکتوم را بررسی می‌نماید. در طول معاینه ممکن است پزشک از شما بخواهد که در وضعیت خاصی به گونه‌ای که در حال فشار آوردن جهت دفع مدفوع هستید، قرار بگیرید.

آزمایش‌هایی نیز جهت تشخیص پرولاپس رکتوم ممکن است تجویز شود. جهت انجام برخی از این آزمایش‌ها لازم است تا از چند ساعت قبل ناشتا باشید یا اینکه با استفاده از مصرف داروهای ملین اقدام به پاکسازی روده نمایید. برخی از این آزمایشات عبارتند از:

الکترومیوگرافی مقعدی: در این آزمایش قدرت عضلات و اعصاب راست روده مورد بررسی قرار می‌گیرد. نحوه‌ی انجام آزمایش بدین صورت است که الکترودهایی تا چند سانتی‌متر داخل رکتوم قرار می‌گیرد و بعد بررسی انجام می شود. زمان انجام آزمایش تنها چند دقیقه طول می‌کشد.

مانومتری آنورکتال: در این آزمایش لوله‌ای انعطاف پذیر به اندازه‌ی یک دماسنج که یک بالون و یک بادشکن به انتهای آن متصل است وارد راست روده‌ی شما می‌شود. در مدت زمان اتصال دستگاه، این لوله در چند قسمت از رکتوم قرار می‌گیرد و پاسخ به فشارها را مورد بررسی قرار می‌دهد.

تنقیه باریم: در این آزمایش مایعی حاوی باریم در رکتوم قرار می‌گیرد، در تصاویری که توسط اشعه ایکس تهیه می‌شود باریم به وضوح وضعیت رکتوم و راست روده را نشان می دهد.

کولونوسکوپی: در طی این آزمایش لوله‌ای نازک و قابل انعطاف که به دوربینی متصل است وارد رکتوم می‌شود و پزشک از طریق آن معاینات لازم را انجام خواهد داد.

دفکوگرافی: از اشعه ایکس یا ام آر آی جهت بررسی روده‌ی بزرگ حین دفع استفاده می کند.

مطالعه ترانزیت: در این آزمایش یک یا چند کپسول که حاوی مارکرهایی هستند بلعیده می‌شوند.، این مارکرها توسط تصویربرداری اشعه ایکس قابل مشاهده هستند. 5 روز پس از قورت دادن کپسول تصویربرداری‌هایی انجام خواهد شد تا نحوه‌ی عبور مارکرها از روده مشاهده شود.

پیشگیری از پرولاپس رکتوم

پرولاپس رکتوم همیشه قابل پیشگیری نیست اما با رعایت نکاتی جهت سلامت روده می‌توانید خطر ابتلاء به آن را کاهش دهید.

جهت پیشگیری از یبوست این نکات را رعایت فرمائید:

  • غذاهای پر فیبر مانند میوه‌ها، سبزیجات، سبوس و لوبیا را در رژیم غذایی خود بگنجانید.
  • استفاده از غذاهای فرآوری شده را کاهش دهید.
  • مصرف آب را افزایش دهید.
  • اگر نمی‌توانید هر روز ورزش کنید، حداقل چند روز در هفته به انجام تمرینات و حرکات ورزشی بپردازید.
  • با استفاده از مدیتیشن و سایر تکنیک‌های آرام سازی، استرس خود را کنترل نمائيد.
پیشگیری از پرولاپس رکتوم

بیشتر بخوانید => درمان خونریزی مقعد

موارد اورژانسی

در موارد شدید بیماری ممکن است پرولاپس رکتوم موجب شود جریان خون قسمتی از رکتوم قطع شود، این مورد یک مورد اورژانسی محسوب می‌شود و احتیاج به مداخله‌ی فوری پزشکی دارد.

عدم درمان به موقع می‌تواند منجر به قانقاریا و مرگ شود.

علائم این مورد عبارتند از:

احساس درد و ناراحتی در شکم

حرکات روده‌ای ناقص

بی‌اختیاری

عبور توده‌ای از مقعد

عوارض پرولاپس رکتوم

  • زخم‌هایی که می‌تواند منجر به خونریزی و درد شود.
  • آسیب به اسفنکتر در واقع این بخش عضله‌ای حلقه‌ای شکل است که موجب باز و بسته شدن مقعد می‌شود و اگر آسیب ببینید موجب اختلال در عملکرد آن می‌شود.
  • بی‌اختیاری مدفوع

پرولاپس رکتوم بیماری است که شیوع آن بالا نیست اما در صورت بروز می‌تواند بسیار ناراحت کننده باشد. بنابراین لازم است هر چه سریعتر و در مراحل اولیه به پزشک مراجعه نمائید.

هر آنچه باید در مورد خونریزی رکتوم (خونریزی مقعدی) بدانید!

اگر بعد از دستشویی رفتن متوجه مقداری خون قرمز روشن یا سیاه رنگ در کاسه توالت شدید یا اینکه روی دستمال توالت یا روی مدفوع خود خون مشاهده کردید  به احتمال زیاد دچار خونریزی از مقعد شده‌اید. هموروئيد شایعترین دلیل خونریزی از مقعد می‌باشد اما دلایل دیگری نیز ممکن است موجب خونریزی از مقعد شود. در ادامه به بررسی این موضوع می‌پردازیم پس تا انتهای این نوشتار همراه ما باشید.

خونریزی مقعد

شایع ترین دلایل خونریزی از مقعد

خونریزی مقعد با توجه به شدید یا خفیف بودن آن می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد، اما شایعترین دلایل آن عبارتند از:

  • شقاق (فیشر) یا زخم مقعد: زخم‌های کوچک در پوشش اطراف مقعد می‌باشد که در هنگام دفع منجر به خونریزی می‌شود. این پارگی‌ها و زخم‌ها ممکن است به علت یبوست یا در هنگام زایمان ایجاد شده باشند.
  • آنژیودیسپلازی:  شرایطی است که به دلیل بزرگ شدن عروق خونی در روده ایجاد می‌شود، این عروق می‌توانند دچار پارگی و خونریزی شوند.
  • هموروئید: به بافت‌هایی گفته می‌شود که از رگ‌های خونی و فیبرهای ماهیچه‌ای تشکیل شده است و می‌تواند منجر به خونریزی از مقعد شود، هموروئيد موجب درد نمی‌شود اما گاهی اوقات ممکن است از مقعد بیرون بزند و شرایط ناراحت کننده‌ای را برای بیمار ایجاد نماید.
  • یبوست: زمانی که مدفوع سفت و خشک باشد، برای خروج آن به ناحیه مقعد فشار شدیدی وارد می‌شود که این فشار می‌تواند منجر به خونریزی شود.
  • پولیپ مقعد یا کولورکتال: پولیپ زائده‌هایی هستند که در اکثر نقاط بدن می‌تواند ایجاد شود اما اگر در روده تشکیل شود ممکن است منجر به خونریزی مقعدی شود. پولیپ‌ها زائده‌های سرطانی نیستند اما برخی از آن‌ها در طولانی مدت ممکن است منجر به بروز بدخیمی‌هایی شوند.
  • زخم‌ها: هنگامی که اصطکاک در مسیر روده گوارش شدید باشد، ممکن است منجر به ایجاد زخم شود. اگر زخم در قسمت بالای روده باشد و دچار خونریزی شود منجر به مدفوع سیاه و قیری رنگ می‌شود اما زخمی که در قسمت پایین‌تر ایجاد شده باشد باعث خون قرمز و روشن می‌شود. البته این قاعده همیشه مصداق نداشته و باید توسط پزشک مورد بررسی قرار بگیرد.
  • سرطان مقعد یا روده بزرگ: زمانی که تومور تشکیل می‌شود جهت رشد به رگ‌های خونی فراوانی احتیاج دارد، در صورت بروز هرگونه پارگی در این رگ‌های خونی جدید ممکن است خونریزی ایجاد شود. تنها 3.4 درصد از خونریزی‌های مقعد به دلیل سرطان روده بزرگ اتفاق می‌افتد.
  • بیماری التهاب روده: این بیماری‌ها شامل کولیت اولسراتیو و کرون می‌باشند. خونریزی در این بیماری‌ها همراه با اسهال و درد در ناحیه مقعد ممکن است ایجاد شود.
  • بیماری دیورتیکولار: دیورتیکول، برآمدگی‌های کوچک به شکل کیسه در روده بزرگ هستند که به مرور زمان ممکن است دچاره پارگی و خونریزی شوند. این بیماری اگر بدون علامت باشد به آن دیورتیکولوز می‌گویند اما اگر همراه با التهاب باشد دیورتیکولیت نامیده می‌شود، به مجموع این دو بیماری دیورتیکولار گفته می‌شود.
  • عفونت: عفونت روده یا عفونتی که به دلیل باکتری‌هایی مانند سالمونلا ایجاد شده باشد می‌تواند منجر به خونریزی از مقعد شود.
  • برخی از شرایط مانند کمبود ویتامین K، هموفیلی، کاهش تعداد پلاکت‌ها که به آن ترومبوسیتوپنی گفته می‌شود نیز ممکن است منجر به خونریزی مقعدی شوند.
  • آسیب به دستگاه گوارش فوقانی: مشکلاتی در معده و یا حتی مری ممکن است منجر به خونریزی از رکتوم شود. اگر خونری در دستگاه گوارش فوقانی ایجاد شده باشد منجر به مدفوع سیاه و قیری می‌شود.

مواردی مانند واکنش های آلرژیک به مواد غذایی نیز ممکن است منجر به خونریزی‌های مقعد شوند که البته این مورد زیاد شایع نمی‌باشد.

علائم نشان دهنده خونریزی مقعد

مهمترین نشانه خونریزی از مقعد همان طور که ذکر کردیم وجود خون روی دستمال توالت و کاسه توالت می‌باشد. رنگ خون می‌تواند موارد مختلفی را بیان نماید، خون قرمز روشن نشان‌دهنده‌ی خونریزی در قسمت‌های پایین دستگاه گوارش مانند روده بزرگ می‌باشد اما خون تیره می‌تواند به دلیل خونریزی از روده کوچک یا قسمت‌های ابتدای روده بزرگ ایجاد شده باشد. مدفوع سیاه و قیری رنگ نیز می‌تواند نشانه‌ای از خونریزی از معده یا قسمت‌های فوقانی روده کوچک باشد.

علائم خونریزی مقعد

علائم دیگری که همراه با خونریزی مقعد ممکن است ایجاد شود که عبارتند از:

حالت گیجی

غش کردن

سرگیجه

درد در ناحیه رکتوم

درد یا گرفتگی شکم

راه های تشخیص خونریزی رکتوم

به منظور تشخیص خونریزی رکتوم روش های مختلفی وجود دارد که به شرح زیر می باشد:

  • ابتدا پزشک سوالاتی را در مورد زمان شروع علائم و نوع خونریزی مطرح می‌نماید.
  • در مرحله بعد معاینه فیزیکی جهت مشاهده ناحیه آسیب دیده انجام می‌شود. ممکن است در این مرحله پزشک از یک دستکش چرب جهت بررسی مشکلاتی مانند هموروئيد در داخل مقعد استفاده نماید.
  • آندوسکوپی: در این روش لوله‌ای که ابتدای آن دوربینی متصل شده است وارد مقعد می‌کنند تا ناحیه به طور دقیق مورد بررسی قرار بگیرد. سیگموئيدسکوپی و کولونوسکوپی مثال‌هایی از این آزمایش هستند.
  • آزمایش خون جهت ارزیابی میزان خونریزی و بررسی کم‌خونی
  • آزمایش مدفوع جهت بررسی خونریزی‌های کوچک که با چشم نمی‌توان تشخیص داد.
  • شستشوی معده زمانی که پزشک به مشکل در معده شک داشته باشد لوله‌ای را از طریق بینی وارد معده می نماید تا محتویات آن را خارج کند و به و بررسی محل خونریزی بپردازد.
  • اسکن یا رادیولوژی که ممکن است همرا با باریم انجام شود.

روش‌های درمان

در مرحله اول می‌توانید از درمان‌های خانگی استفاده نمائید و در صورت موثر نبودن این روش باید برای درمان به پزشک متخصص مراجعه نمائيد.

  • استفاده از حمام آب گرم
  • استفاده از پمادهای بدون نسخه جهت کاهش سوزش
  • جهت درمان یبوست راهکارهای زیر پیشنهاد می‌شود:
  • استفاده از غذاهای پر فیبر
  • استفاده از ملین‌ها
  • ورزش
  • تمییز نگه داشتن ناحیه رکتوم
  • مصرف آب به میزان کافی
  • مداخلات پزشکی

اگر درمان‌های خانگی موثر نباشد باید روش‌های درمان پزشکی را شروع نمائيد که شامل این موارد می‌باشند:

  • درمان با لیزر
  • جراحی
  • بستن باند لاستیکی
  • شقاق ممکن است خود به خود درمان شود اما در صورت بروز عفونت آنتی بیوتیک‌ تجویز می‌شود.
  • اگر خونریزی به دلیل سرطان روده باشد روش جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی پیشنهاد می‌شود.
  • اگر خونریزی به دلیل پولیپ ایجاد شده باشد، در صورتی که پولیپ‌ها بزرگ باشند یا تعداد آن‌ها زیاد باشد ممکن است در حین کولونوسکوپی پزشک آن‌ها را خارج نماید.

منبع:

https://www.healthline.com/health/rectal-bleeding

تماس با پزشک