اختلال دفع مدفوع از نشانه تا درمان (احساس دفع مدفوع دارم ولی نمیاد)

در این بخش به متداول ترین سوال در بین بیماران اختلال دفع  می پردازیم. اغلب این بیماران تمایل دارند بدانند که اگر جراحی مقعد را انجام ندهند چه آینده ای در انتظار آن ها است.

اگر مبتلا به هموروئید باشید و تجویز پزشک برای درمان مبتنی بر جراحی باشد، انجام ندادن آن می تواند منجر به خونریزی و در نهایت کم خونی در فرد می شود. این عارضه مصرف قرص های آهن را به شما تحمیل می کند ، که گاها در برخی نیز جبران کم خونی تنها از راه ترانسفیوژن یا انتقال خون امکان پذیر است.

از دیگر مشکلاتی که در صورت جراحی نکردن هموروئید در انتظار شماست می توان سوزش و خارش در ناحیه مقعد و ناآرامی در هنگام نشستن را نام برد.

اگر فردی که به شقاق مبتلا باشد و نخواهد توصیه پزشک را مبنی بر جراحی انجام دهد، می بایست درد های دائمی و شدید را متحمل شود.

افتادگی روده در اصل فشارهای اعصاب به کف لگن است، این فشار بعد از مدت طولانی  موجب می شود عصب های کف لگن کشیده شده در نهایت عصب ناحیه لگن از بین برود و فرد به بی اختیاری مدفوع و بی اختیاری گاز معده دچار شود.

اگر در دفع مدفوع خود دچار مشکل هستید می توانید به دکتر طاهره هاشم جراح عمومی در همدان مراجعه کنید، همچنین به این نکته توجه داشته باشید که چشم پوشی از این بیماری باعث شده تا طول درمان طولانی تر شود.

روش های درمانی اختلال دفع مدفوع

درمان اختلال دفع مدفوع بستگی به علت زمینه‌ای آن دارد. در اینجا به روش‌های درمانی متداول برای مدیریت این اختلالات در بزرگسالان و کودکان پرداخته می‌شود:

• درمان یبوست

1. تغییرات رژیم غذایی: افزایش مصرف فیبر از طریق خوردن میوه‌ها، سبزیجات، و غلات کامل می‌تواند به نرم‌تر شدن مدفوع کمک کند. همچنین، نوشیدن مقدار کافی آب برای حفظ هیدراسیون و پیشگیری از یبوست مهم است.
2. افزایش فعالیت بدنی: فعالیت بدنی منظم می‌تواند به تحریک حرکات روده و کاهش یبوست کمک کند.
3. استفاده از ملین‌ها: در مواردی که تغییرات رژیم غذایی و فعالیت بدنی کافی نباشند، پزشک ممکن است ملین‌های نرم‌کننده مدفوع، ملین‌های تحریک‌کننده، یا ملین‌های فعال را تجویز کند.

• مدیریت درد و ناراحتی

1. درمان بواسیر و شقاق مقعدی: استفاده از کرم‌ها و پمادهای ضدالتهاب، حمام‌های گرم، و استفاده از داروهای مسکن می‌تواند به کاهش درد و ناراحتی کمک کند.
2. پزشکی و جراحی: در موارد شدید، ممکن است نیاز به درمان‌های پزشکی یا جراحی برای مشکلات بواسیر یا شقاق مقعدی باشد.

• درمان مشکلات عضلانی و عصبی

1. فیزیوتراپی: برای مشکلات عضلانی و عصبی، فیزیوتراپی می‌تواند به تقویت عضلات کف لگن و بهبود عملکرد آنها کمک کند.
2. درمان‌های عصبی: درمان‌های ویژه برای اختلالات عصبی می‌تواند شامل داروهای خاص یا تکنیک‌های مدیریت استرس باشد.

• مدیریت مشکلات روانی و استرس

1. تکنیک‌های کاهش استرس: روش‌هایی مانند مدیتیشن، یوگا، و تکنیک‌های تنفس عمیق می‌توانند به کاهش استرس و بهبود عملکرد دستگاه گوارش کمک کنند.
2. مشاوره و درمان روان‌شناختی: در صورتی که مشکلات روانی مانند اضطراب یا افسردگی نقش داشته باشند، مشاوره یا درمان روان‌شناختی ممکن است مفید باشد.

• مدیریت اختلالات ساختاری و آناتومیک

1. درمان‌های دارویی: برای اختلالات ساختاری، درمان‌های دارویی ممکن است برای کاهش علائم و مدیریت شرایط مفید باشند.
2. جراحی: در برخی موارد، ممکن است نیاز به جراحی برای اصلاح مشکلات ساختاری باشد.
   مدیریت داروهای تاثیرگذار

اگر داروهایی که مصرف می‌ کنید باعث یبوست می‌ شوند ، پزشک ممکن است داروهای جایگزین را تجویز کند یا تغییرات در دوز داروها را برای رفع اختلال دفع مدفوع پیشنهاد دهد.

سوالات پرتکرار 

چه عواملی باعث بی‌ اختیاری مدفوع (ناتوانی در کنترل دفع گاز یا مدفوع) می‌ شوند؟

بی‌ اختیاری مدفوع می‌  تواند ناشی از ضعف عضلات اسفنکتر یا عضلات کف لگن ، آسیب عصبی ، اسهال مزمن ، یبوست شدید یا بیماری‌ های عصبی مانند MS ، سکته یا دیابت باشد

سندرم دفع سخت (Obstructed Defecation Syndrome) چه زمانی ایجاد می‌ شود؟

این اختلال دفع مدفوع  وقتی رخ می‌ دهد که تخلیه مقعدی دچار مشکل شود؛ حتی اگر یبوست نباشد. بیمار ممکن است با زور زدن زیاد ، احساس انسداد را تجربه کند. این حالت خطرناک است و نیاز به تشخیص دقیق و درمان تخصصی دارد.

چه علائمی نشان‌دهنده یبوست مزمن بعنوان یک اختلال دفع مدفوع شایع هستند؟

یبوست مزمن معمولاً به منزله کمتر از سه بار دفع در هفته ، مدفوع سفت یا گلوله‌ ای ، زور زدن زیاد ، احساس تخلیه ناقص و نیاز به کمک دستی برای دفع است که حداقل سه ماه ادامه دارد

فشار زیاد در دفع مدفوع چه خطراتی دارد؟

زور زدن مکرر هنگام اجابت مزاج می تواند عوارضی داشته باشد. زور زدن مکرر برای مقابله با اختلال دفع مدفوع  ممکن است منجر به بواسیر، شقاق ، افتادگی رکتوم ، حتی غش (وازوواگال سینکوپ) می شود. توصیه می‌ شود سبک زندگی و رژیم خود را اصلاح کنید تا از این مشکلات جلوگیری شود. نکته قابل توجه افراد بالای 60 سال این است که اگر فرد دچار مشکل در چشم باشد ، زور زدن زیاد در زمان ذفع مدفوع یا یبوست طولانی می تواند باعث ایجاد وسراخی یا پارگی در شبکیه چشم شود.

آیا بی‌ تحرکی می‌ تواند باعث مشکلات دفع شود؟

بله ، کم‌ تحرکی به‌ ویژه در سالمندان باعث جمع شدن مدفوع در روده و در نهایت بی‌ اختیاری مدفوع می‌ شود ، زیرا مدفوع مایع اطراف مدفوع سخت‌ تر حرکت می‌ کند و به بیرون نشت می‌ یابد و اختلال دفع مدفوع را تشدید می کند. 

برای بی‌ اختیاری مدفوع چه درمان‌ هایی موثرند؟

درمان شامل رژیم غذایی پر فیبر، مدیریت یبوست یا اسهال ، تمرینات کف  لگن ، بیوفیدبک ، استفاده از ملین یا نرم‌ کننده مدفوع ، و در موارد مقاوم ، تحریک عصب ساکرال یا جراحی ترمیم عضلات اسفنکتر است.